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發(fā)生心梗的癥狀表現(xiàn)

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心梗即心肌梗死，典型癥狀表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛、呼吸困難、惡心嘔吐等。心肌梗死主要由冠狀動(dòng)脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死引起，需立即就醫(yī)。

1、胸痛

胸骨后或心前區(qū)出現(xiàn)持續(xù)性壓榨樣疼痛，可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)或下頜部。疼痛程度劇烈，常伴有瀕死感，硝酸甘油無法緩解。部分糖尿病患者或老年人可能表現(xiàn)為無痛性心梗。

2、呼吸困難

因心肌收縮力下降導(dǎo)致肺淤血，出現(xiàn)呼吸急促、喘息等癥狀?；颊叱１黄炔扇∽缓粑瑖?yán)重時(shí)可出現(xiàn)粉紅色泡沫痰等急性左心衰竭表現(xiàn)。

3、胃腸道癥狀

約三分之一患者出現(xiàn)惡心嘔吐，與迷走神經(jīng)受壞死心肌刺激有關(guān)。下壁心肌梗死更易出現(xiàn)呃逆、上腹疼痛等消化道癥狀，易被誤診為急腹癥。

4、心律失常

發(fā)病1-2小時(shí)內(nèi)易發(fā)生室性早搏、室速等惡性心律失常。前壁心梗多出現(xiàn)束支傳導(dǎo)阻滯，下壁心梗易引起房室傳導(dǎo)阻滯。嚴(yán)重者可出現(xiàn)心室顫動(dòng)導(dǎo)致猝死。

5、全身癥狀

發(fā)病后24-48小時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱，體溫一般在38℃左右。因心肌壞死物質(zhì)吸收引起全身炎癥反應(yīng)，同時(shí)伴有面色蒼白、皮膚濕冷等循環(huán)衰竭表現(xiàn)。

心肌梗死患者出院后需長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，配合阿托伐他汀鈣片調(diào)脂穩(wěn)定斑塊。飲食應(yīng)低鹽低脂，每日鈉鹽攝入不超過5克，避免飽餐及情緒激動(dòng)。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、騎自行車等，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等項(xiàng)目，監(jiān)測(cè)心功能變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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