HBV病毒是指乙型肝炎病毒,是一種通過(guò)血液、體液傳播的嗜肝DNA病毒,可導(dǎo)致急慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌。
HBV病毒屬于嗜肝DNA病毒科,其基因組為部分雙鏈環(huán)狀DNA。病毒外層包膜含有乙肝表面抗原,核心顆粒內(nèi)含核心抗原和e抗原。病毒抵抗力較強(qiáng),在體外可存活7天以上,但煮沸10分鐘或高壓蒸汽消毒可滅活。
主要通過(guò)母嬰垂直傳播、血液傳播和性接觸傳播。共用注射器、未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械、紋身器具等均可造成傳播。日常接觸如共用餐具、擁抱等不會(huì)傳播病毒。
病毒侵入肝細(xì)胞后,其DNA整合到宿主基因組中,通過(guò)免疫介導(dǎo)的肝細(xì)胞損傷引發(fā)炎癥反應(yīng)。慢性感染可導(dǎo)致肝纖維化、肝硬化,部分患者可能發(fā)展為肝細(xì)胞癌。
急性感染可出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。慢性感染者可能長(zhǎng)期無(wú)癥狀,部分表現(xiàn)為肝區(qū)不適、蜘蛛痣等。重癥患者可能出現(xiàn)腹水、肝性腦病等終末期肝病表現(xiàn)。
乙肝五項(xiàng)檢測(cè)包括表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體和核心抗體。病毒DNA定量檢測(cè)可反映病毒復(fù)制活躍程度。肝功能檢查和肝臟超聲等影像學(xué)檢查有助于評(píng)估病情。
預(yù)防HBV感染最有效的方法是接種乙肝疫苗。日常應(yīng)注意避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品,進(jìn)行醫(yī)療操作時(shí)確保器械消毒。慢性感染者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能、病毒載量和肝臟影像學(xué)變化,遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療。保持規(guī)律作息,避免飲酒和濫用藥物,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,有助于維護(hù)肝臟健康。
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