肺氣腫確實無法根治,但通過規(guī)范治療和長期管理可以有效控制病情進展、緩解癥狀。肺氣腫屬于慢性阻塞性肺疾病的終末階段,其特征為肺泡結(jié)構(gòu)永久性破壞。
肺氣腫的病理基礎(chǔ)是肺泡壁和細支氣管的不可逆損傷,導致肺組織彈性減退、氣體交換功能障礙。目前醫(yī)學手段無法修復已損壞的肺泡結(jié)構(gòu),治療核心在于延緩疾病進展。通過支氣管擴張劑如噻托溴銨粉霧劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等藥物可改善通氣功能,氧療能糾正低氧血癥,肺康復訓練有助于提升運動耐力。對于重度患者,肺減容手術(shù)或肺移植可能作為姑息性治療選擇。
極少數(shù)由先天性α-1抗胰蛋白酶缺乏導致的肺氣腫,通過補充α-1抗胰蛋白酶制劑可能部分逆轉(zhuǎn)病理改變,但這類遺傳性疾病僅占肺氣腫病例的少數(shù)。多數(shù)患者仍需以癥狀控制為主,戒煙是阻止病情惡化的關(guān)鍵措施。
肺氣腫患者需終身堅持戒煙、避免呼吸道感染,定期進行肺功能監(jiān)測。建議保持適度有氧運動如步行或游泳,采用高蛋白、高維生素飲食增強體質(zhì)。冬季注意保暖防寒,接種流感疫苗和肺炎疫苗,出現(xiàn)急性加重癥狀如咳痰增多、呼吸困難加重時需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。家屬應(yīng)協(xié)助患者建立用藥提醒機制,確保吸入裝置規(guī)范使用。
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