被蜜蜂蟄后可通過(guò)冷敷、藥物涂抹、口服抗過(guò)敏藥、局部消毒、就醫(yī)處理等方式消腫止痛。蜂蟄傷通常由蜂毒中的組胺、溶血毒素等成分引起局部炎癥反應(yīng)。
立即用冰袋或冷毛巾敷于蟄傷處10-15分鐘,可收縮血管減緩毒素?cái)U(kuò)散,降低皮膚溫度減輕灼熱感。冷敷需間隔進(jìn)行避免凍傷,每日重復(fù)3-4次。該方法適用于蟄傷后2小時(shí)內(nèi)無(wú)明顯全身癥狀者。
局部涂抹復(fù)方醋酸地塞米松乳膏緩解紅腫瘙癢,或使用利多卡因凝膠鎮(zhèn)痛。蜂毒呈酸性時(shí)可外敷5%碳酸氫鈉溶液中和毒素。皮膚破損處需先消毒再用藥,每日涂抹2-3次至癥狀消退。
出現(xiàn)廣泛性蕁麻疹時(shí)可口服氯雷他定片或西替利嗪片抗組胺,兒童需遵醫(yī)囑使用地氯雷他定干混懸劑。伴有血管性水腫者需聯(lián)合潑尼松片短期服用。服藥期間避免駕駛車(chē)輛。
用碘伏棉簽清除蟄刺殘留毒囊,避免擠壓導(dǎo)致毒素注入加深。已自行拔除毒刺者可用生理鹽水沖洗創(chuàng)面,再涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。消毒后保持傷口干燥24小時(shí)。
出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)時(shí)需立即急診注射腎上腺素。多發(fā)蜂蟄傷伴肌紅蛋白尿者需住院進(jìn)行血液凈化治療。既往有蜂毒過(guò)敏史者應(yīng)隨身攜帶腎上腺素筆。
蟄傷后48小時(shí)內(nèi)避免抓撓患處,穿著寬松衣物減少摩擦。飲食宜清淡,限制海鮮、酒精等易致敏食物攝入。觀察72小時(shí)是否出現(xiàn)延遲性過(guò)敏反應(yīng),期間出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等癥狀需復(fù)查。戶(hù)外活動(dòng)建議穿淺色致密織物,避免使用花香類(lèi)化妝品。蜂群密集區(qū)域可預(yù)先接種蜂毒免疫療法。
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