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多動(dòng)癥和抽動(dòng)癥的區(qū)別

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多動(dòng)癥與抽動(dòng)癥是兩種不同的神經(jīng)發(fā)育障礙，多動(dòng)癥主要表現(xiàn)為注意力缺陷和過度活動(dòng)，抽動(dòng)癥則以不自主的運(yùn)動(dòng)或發(fā)聲抽動(dòng)為特征。兩者在病因、癥狀及治療上存在明顯差異。

1、核心癥狀

多動(dòng)癥的核心癥狀包括注意力不集中、多動(dòng)和沖動(dòng)行為，患者可能難以完成學(xué)習(xí)任務(wù)或遵守規(guī)則。抽動(dòng)癥的核心癥狀為反復(fù)出現(xiàn)的運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)或發(fā)聲抽動(dòng)，如眨眼、聳肩或清嗓，癥狀可能短暫或長(zhǎng)期存在。

2、發(fā)病機(jī)制

多動(dòng)癥與大腦前額葉功能異常及多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān)，遺傳因素占比較高。抽動(dòng)癥多與基底神經(jīng)節(jié)功能障礙相關(guān)，部分患者有家族史，環(huán)境因素如鏈球菌感染可能誘發(fā)癥狀。

3、診斷標(biāo)準(zhǔn)

多動(dòng)癥需符合持續(xù)6個(gè)月以上的注意力缺陷或多動(dòng)癥狀，且影響社會(huì)功能。抽動(dòng)癥診斷要求運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)和/或發(fā)聲抽動(dòng)持續(xù)1年以上，排除藥物或代謝性疾病所致。

4、治療方式

多動(dòng)癥以行為干預(yù)為主，如正性強(qiáng)化訓(xùn)練，中重度需配合哌甲酯緩釋片、托莫西汀膠囊等藥物。抽動(dòng)癥輕癥可采用習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練，癥狀明顯者可能使用阿立哌唑片、硫必利片等藥物控制抽動(dòng)。

5、預(yù)后差異

多動(dòng)癥癥狀可能持續(xù)至成年，但通過行為管理可改善社會(huì)適應(yīng)能力。抽動(dòng)癥部分患兒青春期后癥狀減輕，但約30%患者癥狀遷延，共患強(qiáng)迫癥時(shí)需長(zhǎng)期干預(yù)。

建議家長(zhǎng)關(guān)注兒童行為變化，避免將多動(dòng)癥誤認(rèn)為調(diào)皮或抽動(dòng)癥誤診為結(jié)膜炎等軀體疾病。日常保持規(guī)律作息，減少電子屏幕時(shí)間，若癥狀影響生活或?qū)W習(xí)應(yīng)及時(shí)至兒童神經(jīng)科就診，避免自行使用鎮(zhèn)靜類藥物。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚，避免攝入含咖啡因飲料。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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