肛門息肉手術(shù)通常采用微創(chuàng)方式,少數(shù)情況下可能需要開刀。肛門息肉是直腸黏膜表面的贅生物,多數(shù)可通過(guò)內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)切除,若息肉體積較大或存在惡變風(fēng)險(xiǎn),則需傳統(tǒng)開腹手術(shù)。
內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)是肛門息肉治療的首選方式,通過(guò)肛門插入內(nèi)鏡器械直接切除息肉,創(chuàng)口僅局限于黏膜層,術(shù)后恢復(fù)較快。常見術(shù)式包括內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)和內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù),適用于直徑小于2厘米的良性息肉。手術(shù)過(guò)程無(wú)需開腹,出血量少,患者通常術(shù)后1-3天即可恢復(fù)日?;顒?dòng)。微創(chuàng)手術(shù)對(duì)肛門括約肌功能影響較小,術(shù)后并發(fā)癥概率較低。
傳統(tǒng)開腹手術(shù)適用于直徑超過(guò)3厘米的廣基息肉或疑似惡變的病例。手術(shù)需在全身麻醉下進(jìn)行,通過(guò)腹部切口切除病變腸段,必要時(shí)需進(jìn)行淋巴結(jié)清掃。該術(shù)式創(chuàng)傷較大,術(shù)后需住院5-7天,恢復(fù)期可能持續(xù)2-4周。開腹手術(shù)可能引起腸粘連、切口感染等并發(fā)癥,但對(duì)惡性腫瘤的根治效果更徹底。
術(shù)后需保持肛門清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月。飲食應(yīng)選擇低渣流質(zhì)食物過(guò)渡到普通飲食,忌食辛辣刺激性食物。定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況,發(fā)現(xiàn)便血、肛門墜脹等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。息肉切除后建議每1-2年進(jìn)行腸鏡隨訪,尤其是有腸息肉家族史或腺瘤性息肉患者。
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