二甲雙胍在特定情況下可能有助于減輕體重,但并非專門的減肥藥物。二甲雙胍主要用于治療2型糖尿病,其減重作用與改善胰島素抵抗、抑制食欲等機(jī)制相關(guān)。
二甲雙胍通過減少肝臟糖異生和增加外周組織對(duì)葡萄糖的利用來降低血糖,這一過程可能間接導(dǎo)致體重下降。部分患者服藥后可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)如食欲減退,從而減少熱量攝入。對(duì)于合并肥胖的2型糖尿病患者,二甲雙胍的減重效果更為明顯,可幫助減輕體重5-10%。但單純肥胖者若無胰島素抵抗問題,使用二甲雙胍減重效果有限。長期服用可能因腸道對(duì)維生素B12吸收減少導(dǎo)致營養(yǎng)失衡,須定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。
建議需要控制體重的人群優(yōu)先通過飲食調(diào)整和運(yùn)動(dòng)干預(yù)減重,每日保持30分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),減少精制碳水?dāng)z入,增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白比例。若存在代謝異常需用藥,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用二甲雙胍,避免自行服藥。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能,注意補(bǔ)充維生素B12,出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉或乏力時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
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