老人發(fā)燒38度可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、藥物治療、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。發(fā)燒通常由感染、炎癥反應(yīng)、環(huán)境因素、慢性病急性發(fā)作、藥物反應(yīng)等原因引起。
使用溫水擦拭額頭、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦拭導(dǎo)致皮膚刺激或寒戰(zhàn)。冰袋需用毛巾包裹后置于腋下,單次使用不超過(guò)20分鐘。保持室溫在24-26攝氏度,減少衣物覆蓋促進(jìn)散熱。
每小時(shí)飲用200-300毫升溫開(kāi)水或淡鹽水,可交替飲用椰子水、稀釋果汁補(bǔ)充電解質(zhì)。觀察尿液顏色,若呈深黃色需增加補(bǔ)液量。合并心力衰竭者需控制入水量,每日不超過(guò)1500毫升。
選擇小米粥、藕粉等易消化食物,適量添加蛋白粉補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。避免高脂飲食加重胃腸負(fù)擔(dān),每日分5-6餐少量進(jìn)食。可食用雪梨燉冰糖、冬瓜湯等具有清熱作用的食療方。
體溫持續(xù)超過(guò)38.5攝氏度時(shí),可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等解熱鎮(zhèn)痛藥。細(xì)菌感染需配合阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素。避免自行聯(lián)用多種退燒藥。
若伴隨意識(shí)模糊、持續(xù)嘔吐、皮疹等癥狀,或發(fā)熱超過(guò)3天未緩解,需急診排查肺炎、尿路感染等疾病。慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)氣促時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行血氧監(jiān)測(cè)和胸部影像學(xué)檢查。
老人發(fā)燒期間需保持臥床休息,每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄。居室每日通風(fēng)2次,每次30分鐘,避免直接吹風(fēng)??祻?fù)期可逐步增加八段錦、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)心肺功能。長(zhǎng)期臥床者需每2小時(shí)翻身拍背,預(yù)防墜積性肺炎。日常注意保暖,流感季節(jié)前接種肺炎疫苗和流感疫苗。家屬應(yīng)密切觀察精神狀態(tài)、進(jìn)食量及二便情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系社區(qū)醫(yī)生。
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