胎心通常在孕6-7周通過(guò)超聲檢查可首次探測(cè)到,孕12周后多普勒胎心儀可穩(wěn)定監(jiān)測(cè)。胎心出現(xiàn)時(shí)間與胚胎發(fā)育、月經(jīng)周期準(zhǔn)確性及儀器靈敏度等因素有關(guān)。
胚胎心臟在孕5周開(kāi)始形成原始心管并搏動(dòng),但此時(shí)搏動(dòng)微弱難以檢測(cè)。經(jīng)陰道超聲分辨率較高,孕6周左右可能觀察到胎心閃動(dòng),經(jīng)腹超聲需延遲1-2周。月經(jīng)周期不規(guī)律的孕婦,實(shí)際受孕時(shí)間可能晚于預(yù)估,胎心出現(xiàn)時(shí)間相應(yīng)延后。部分孕婦因腹壁脂肪較厚或子宮后傾,胎心監(jiān)測(cè)時(shí)間可能推遲至孕8周。孕12周后胎兒心臟結(jié)構(gòu)基本完善,胎心率穩(wěn)定在110-160次/分鐘,此時(shí)家用多普勒胎心儀可較清晰捕捉信號(hào)。
建議孕婦保持規(guī)律產(chǎn)檢,孕早期避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高溫環(huán)境,均衡攝入葉酸、鐵、鈣等營(yíng)養(yǎng)素。若孕8周仍未檢測(cè)到胎心,需結(jié)合血HCG、孕酮等指標(biāo)綜合評(píng)估胚胎活性,必要時(shí)復(fù)查超聲。日常注意觀察陰道出血、腹痛等異常癥狀,保持情緒穩(wěn)定,避免自行頻繁使用胎心儀造成不必要的心理負(fù)擔(dān)。
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