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膽結(jié)石切除后遺癥怎么回事

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膽結(jié)石切除后遺癥可能由術(shù)后膽管狹窄、膽汁反流性胃炎、消化功能紊亂、術(shù)后感染、膽囊切除術(shù)后綜合征等原因引起,可通過藥物治療、飲食調(diào)整、定期復(fù)查、中醫(yī)調(diào)理、必要時二次手術(shù)等方式治療。

1、術(shù)后膽管狹窄

膽管狹窄可能與手術(shù)操作損傷膽管壁或瘢痕增生有關(guān),通常表現(xiàn)為黃疸、右上腹隱痛、皮膚瘙癢等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、腺苷蛋氨酸腸溶片等藥物促進(jìn)膽汁排泄,嚴(yán)重時需行膽管支架置入術(shù)。

2、膽汁反流性胃炎

膽囊缺失可能導(dǎo)致膽汁持續(xù)流入胃部,通常表現(xiàn)為胃灼熱、口苦、餐后腹脹等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸莫沙必利片、復(fù)方甘草鋅顆粒等藥物中和膽汁并促進(jìn)胃腸蠕動,日常需避免高脂飲食。

3、消化功能紊亂

膽囊儲存膽汁功能喪失可能導(dǎo)致脂肪消化障礙,通常表現(xiàn)為腹瀉、大便油膩、食欲減退等癥狀。建議少量多餐并限制動物脂肪攝入,可遵醫(yī)囑補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等助消化藥物。

4、術(shù)后感染

腹腔感染可能與術(shù)中污染或抵抗力下降有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱、切口紅腫、腹痛加重等癥狀。需及時就醫(yī)使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、甲硝唑氯化鈉注射液、左氧氟沙星片等抗感染治療,必要時行腹腔引流。

5、膽囊切除術(shù)后綜合征

該綜合征屬于功能性紊亂,通常表現(xiàn)為持續(xù)右上腹不適、餐后飽脹、惡心等癥狀。治療需結(jié)合心理疏導(dǎo),可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、曲美布汀膠囊、舒肝解郁膠囊等調(diào)節(jié)膽道運(yùn)動功能。

膽結(jié)石切除術(shù)后應(yīng)保持低脂高纖維飲食,每日脂肪攝入控制在40克以內(nèi),優(yōu)先選擇魚肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。術(shù)后3-6個月避免劇烈運(yùn)動,可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度活動。建議每3個月復(fù)查肝膽超聲和肝功能,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、陶土樣大便等癥狀需立即就醫(yī)。術(shù)后可長期補(bǔ)充維生素AD軟膠囊預(yù)防脂溶性維生素缺乏,避免飲酒及暴飲暴食。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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