一個多月寶寶拉綠色大便多數(shù)是正?,F(xiàn)象,可能與飲食、消化功能未完善等因素有關(guān),少數(shù)情況需警惕感染或過敏。母乳喂養(yǎng)時膽綠素未被完全還原、配方奶鐵含量高、胃腸蠕動過快等均可導(dǎo)致便色發(fā)綠。
母乳喂養(yǎng)嬰兒出現(xiàn)綠色大便常見于母親飲食結(jié)構(gòu)突然改變或嬰兒進(jìn)食量不足。母乳中乳糖含量較高時,腸道蠕動加快會使膽綠素未充分轉(zhuǎn)化即排出。配方奶喂養(yǎng)者若奶粉含強(qiáng)化鐵劑,鐵元素氧化后也可使糞便呈深綠色。這兩種情況通常無黏液、血絲,嬰兒精神狀態(tài)良好,體重增長穩(wěn)定。
需引起重視的情況包括伴隨嘔吐、發(fā)熱、哭鬧不安的綠色稀便,可能提示病毒性腸炎或細(xì)菌感染。黏液狀綠便伴肛周紅腫需排查牛奶蛋白過敏。早產(chǎn)兒或低體重兒持續(xù)墨綠色便可能與膽道閉鎖有關(guān),這類患兒往往伴有黃疸、白陶土樣便等表現(xiàn)。
家長應(yīng)注意記錄排便頻率、性狀變化,母乳喂養(yǎng)者避免過量攝入綠色蔬菜或含鐵補(bǔ)充劑。若綠色便持續(xù)3天以上,或伴隨拒奶、腹脹等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行便常規(guī)、過敏原檢測。平時可順時針按摩嬰兒腹部促進(jìn)腸蠕動,喂養(yǎng)后保持豎抱姿勢減少吞氣。
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