骨質(zhì)增生可能與關(guān)節(jié)退行性變、慢性勞損、代謝異常、遺傳因素、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動受限、局部腫脹等癥狀。骨質(zhì)增生可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、關(guān)節(jié)退行性變
隨著年齡增長，關(guān)節(jié)軟骨逐漸磨損變薄，導(dǎo)致關(guān)節(jié)面失去緩沖作用，骨與骨直接摩擦刺激骨質(zhì)異常增生。這種情況多見于中老年人群，好發(fā)于膝關(guān)節(jié)、腰椎等承重部位?；颊呖赡艹霈F(xiàn)晨起關(guān)節(jié)僵硬、活動后疼痛減輕等特點(diǎn)。臨床常用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物延緩軟骨退化，配合超短波等物理治療改善癥狀。
2、慢性勞損
長期重復(fù)性關(guān)節(jié)活動或姿勢不良可造成局部應(yīng)力集中，如搬運(yùn)工易發(fā)腰椎骨質(zhì)增生，羽毛球運(yùn)動員常見跟骨骨刺。慢性機(jī)械刺激會誘發(fā)骨膜成骨細(xì)胞活躍，形成代償性骨質(zhì)增生。這類患者需調(diào)整工作姿勢，使用護(hù)具減輕負(fù)荷，疼痛發(fā)作時可外用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。
3、代謝異常
鈣磷代謝紊亂如甲狀旁腺功能亢進(jìn)時，血鈣升高促使鈣鹽在韌帶附著處沉積形成骨贅。痛風(fēng)患者尿酸鹽結(jié)晶沉積也可能刺激局部骨質(zhì)增生。這類病因需針對原發(fā)病治療，如服用阿侖膦酸鈉片調(diào)節(jié)骨代謝，同時控制高嘌呤飲食。
4、遺傳因素
部分家族中存在脊柱韌帶骨化癥等遺傳傾向，表現(xiàn)為多節(jié)段椎體邊緣鳥嘴樣增生。這類患者發(fā)病年齡較早，進(jìn)展較快，可能伴隨椎管狹窄癥狀?；驒z測有助于早期診斷，治療上需避免劇烈運(yùn)動，嚴(yán)重時需椎管減壓手術(shù)。
5、外傷
骨折愈合過程中骨痂過度生長，或關(guān)節(jié)脫位后穩(wěn)定性下降，都可能引發(fā)創(chuàng)傷性骨質(zhì)增生。常見于踝關(guān)節(jié)扭傷后形成的距骨骨刺，表現(xiàn)為行走時刺痛感。急性期應(yīng)制動休息，慢性期可注射玻璃酸鈉注射液潤滑關(guān)節(jié)，增生嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。
骨質(zhì)增生患者日常應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，避免長時間保持同一姿勢。適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動有助于維持關(guān)節(jié)活動度。飲食上可增加奶制品、深綠色蔬菜等富含鈣和維生素D的食物，但痛風(fēng)患者需限制海鮮攝入。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)肢體麻木時應(yīng)及時就醫(yī)，通過X線、CT等檢查明確增生程度，必要時進(jìn)行階梯化治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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