慢性腎炎患者應(yīng)遵循低鹽、低蛋白、低磷、高熱量、適量維生素的飲食原則。
慢性腎炎患者的飲食管理需要兼顧營養(yǎng)供給與腎臟保護(hù)。低鹽飲食要求每日鈉攝入控制在3-5克,避免腌制食品與加工食品,可選用蔥姜蒜等天然香料調(diào)味。優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量建議每日0.6-0.8克/公斤體重,優(yōu)先選擇雞蛋清、魚肉、牛奶等生物價高的蛋白來源,減少豆類等植物蛋白比例。低磷飲食需限制動物內(nèi)臟、堅果、碳酸飲料的攝入,必要時可遵醫(yī)囑使用磷結(jié)合劑。保證充足熱量可通過增加植物油、藕粉、麥淀粉等低蛋白主食補(bǔ)充,每日熱量需達(dá)到30-35千卡/公斤體重。適量補(bǔ)充水溶性維生素,特別是維生素B族和維生素C,但需避免維生素A過量。
慢性腎炎患者需定期監(jiān)測血肌酐、尿素氮、血磷等指標(biāo),根據(jù)腎功能分期調(diào)整飲食方案。烹飪方式推薦蒸煮燉,避免煎炸燒烤。合并高血壓者需嚴(yán)格限鹽,水腫患者應(yīng)記錄出入量。若出現(xiàn)食欲減退或營養(yǎng)不良征兆,可考慮口服腎病專用營養(yǎng)制劑。所有飲食調(diào)整應(yīng)在腎內(nèi)科醫(yī)生和臨床營養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行極端限制營養(yǎng)攝入。
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