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慢性腎炎的飲食

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慢性腎炎患者需遵循低鹽、低蛋白、低磷、高熱量飲食原則，主要控制鈉鹽攝入、限制蛋白質(zhì)總量、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、避免高鉀高磷食物。飲食調(diào)整有助于延緩腎功能惡化，需結(jié)合病情嚴(yán)重程度及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)個(gè)體化制定方案。

1、低鹽飲食

每日食鹽攝入量控制在3-5克，避免腌制食品、加工肉類及含鈉調(diào)味品。鈉鹽過量會(huì)加重水腫和高血壓，烹調(diào)時(shí)可使用醋、檸檬汁等替代部分鹽分，同時(shí)注意隱藏鹽分如掛面、餅干等加工食品。

2、優(yōu)質(zhì)蛋白控制

每日蛋白質(zhì)攝入量為0.6-0.8克/公斤體重，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶、魚肉等生物價(jià)高的優(yōu)質(zhì)蛋白。需避免植物蛋白占比過高，豆制品攝入需根據(jù)血肌酐水平調(diào)整，急性加重期可能需進(jìn)一步限制至0.4-0.6克/公斤。

3、低磷飲食

限制動(dòng)物內(nèi)臟、堅(jiān)果、碳酸飲料等高磷食物，血磷升高易導(dǎo)致腎性骨病?？膳浜狭捉Y(jié)合劑使用，烹飪?nèi)忸悤r(shí)建議焯水去磷，奶制品選擇低磷品種如奶酪替代牛奶。

4、熱量保障

每日需保證30-35千卡/公斤體重的熱量攝入，以淀粉類主食如麥淀粉、藕粉等作為主要能量來源。適當(dāng)增加植物油補(bǔ)充，避免因熱量不足導(dǎo)致蛋白質(zhì)分解加重氮質(zhì)血癥。

5、水分管理

尿量正常者每日飲水1500-2000毫升，出現(xiàn)少尿或水腫時(shí)需限制至前一日尿量加500毫升。避免湯類、粥品等隱性液體攝入，監(jiān)測(cè)每日體重變化幅度不超過1公斤。

慢性腎炎患者需定期監(jiān)測(cè)血肌酐、尿素氮、血鉀、血磷等指標(biāo)，根據(jù)腎功能分期動(dòng)態(tài)調(diào)整飲食方案。合并高血壓者需同時(shí)限制鈉鹽，出現(xiàn)高鉀血癥時(shí)應(yīng)禁食香蕉、橙子等高鉀水果。建議在臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化食譜，烹飪方式以蒸煮燉為主，避免油炸及辛辣刺激。長(zhǎng)期堅(jiān)持科學(xué)飲食可顯著延緩腎功能進(jìn)展，同時(shí)配合適量有氧運(yùn)動(dòng)如步行、太極拳等改善整體代謝狀態(tài)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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