CT檢查可以輔助診斷胃癌,但確診需結(jié)合胃鏡及病理活檢。胃癌的影像學(xué)表現(xiàn)主要有胃壁增厚、腫塊形成、周圍淋巴結(jié)腫大等特征。
CT檢查通過斷層掃描能清晰顯示胃部結(jié)構(gòu)異常,對(duì)進(jìn)展期胃癌的檢出率較高,可觀察到腫瘤浸潤(rùn)深度、周圍器官侵犯及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況。增強(qiáng)CT能更好區(qū)分腫瘤與正常組織,但早期胃癌可能僅表現(xiàn)為黏膜層輕微增厚,CT容易漏診。胃鏡檢查可直接觀察病灶形態(tài)并取組織活檢,是確診胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。部分醫(yī)院采用超聲內(nèi)鏡輔助評(píng)估腫瘤分期,對(duì)制定治療方案有重要價(jià)值。PET-CT多用于術(shù)后復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)或轉(zhuǎn)移灶篩查,不推薦作為常規(guī)診斷手段。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行胃腸體檢,有胃癌家族史或慢性萎縮性胃炎等高危因素者應(yīng)每年做胃鏡檢查。日常需避免高鹽腌制食品,戒煙限酒,出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、消瘦、黑便等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。確診患者應(yīng)遵醫(yī)囑選擇手術(shù)、化療或靶向治療,術(shù)后注意少食多餐并補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血。
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