唇炎檢查主要包括體格檢查、實(shí)驗室檢查、過(guò)敏原檢測、組織病理學(xué)檢查和微生物檢查等。唇炎可能與感染、過(guò)敏、營(yíng)養不良或局部刺激等因素有關(guān),建議患者及時(shí)就醫明確病因。
醫生會(huì )觀(guān)察唇部是否有紅腫、皸裂、脫屑或滲出等表現,同時(shí)檢查口腔黏膜及周?chē)つw是否受累。通過(guò)觸診判斷有無(wú)硬結或壓痛,初步評估病變范圍和嚴重程度。對于慢性唇炎還需檢查是否存在舔唇、咬唇等不良習慣。
血常規可判斷是否存在感染或過(guò)敏反應,C反應蛋白和血沉有助于評估炎癥程度。對于懷疑營(yíng)養缺乏者需檢測血清鐵、維生素B12和葉酸水平。免疫學(xué)檢查如IgE檢測對過(guò)敏性唇炎診斷有參考價(jià)值。
斑貼試驗可明確接觸性過(guò)敏原,如口紅、牙膏中的成分。血清特異性IgE檢測適用于速發(fā)型過(guò)敏反應診斷。對于反復發(fā)作的唇炎患者,建議記錄飲食日記排查食物過(guò)敏原。
頑固性唇炎需取病變組織進(jìn)行活檢,鏡下可見(jiàn)角化異常、海綿水腫或炎性細胞浸潤等表現。此項檢查能鑒別慢性唇炎與扁平苔蘚、紅斑狼瘡等疾病,對肉芽腫性唇炎有確診價(jià)值。
取唇部滲出物做細菌培養和藥敏試驗,可明確金黃色葡萄球菌等致病菌。真菌鏡檢和培養有助于診斷念珠菌性唇炎。病毒PCR檢測對皰疹性唇炎具有診斷意義。
日常應注意保持唇部清潔濕潤,避免舔咬嘴唇等刺激行為。選擇無(wú)香料、無(wú)刺激成分的潤唇產(chǎn)品,外出時(shí)做好防曬保護。飲食上多攝入富含B族維生素的食物如全谷物、瘦肉,忌食辛辣刺激性食物。若癥狀持續加重或伴隨全身癥狀,須及時(shí)復診調整治療方案。
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