女性乳房體檢可通過(guò)乳房自檢、臨床觸診、超聲檢查、鉬靶X線攝影、磁共振成像等方式進(jìn)行。建議根據(jù)年齡和風(fēng)險(xiǎn)因素選擇合適的檢查組合。
建議每月月經(jīng)結(jié)束后5-7天進(jìn)行,站立或平臥時(shí)用指腹螺旋式按壓乳房及腋窩,觀察有無(wú)腫塊、皮膚凹陷或乳頭溢液。自檢不能替代醫(yī)學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)就醫(yī)。
由醫(yī)生通過(guò)觸診評(píng)估乳房對(duì)稱性、質(zhì)地、活動(dòng)度及淋巴結(jié)狀態(tài)。40歲以下女性可每年進(jìn)行一次,能發(fā)現(xiàn)直徑5毫米以上的腫塊,但對(duì)致密型乳腺敏感度較低。
適用于致密型乳腺或年輕女性,無(wú)輻射風(fēng)險(xiǎn),可區(qū)分囊性與實(shí)性腫塊。建議35歲以上女性每1-2年檢查一次,對(duì)乳頭溢液或局部增厚區(qū)域具有較高診斷價(jià)值。
40歲以上女性篩查金標(biāo)準(zhǔn),能發(fā)現(xiàn)微小鈣化灶,建議每1-2年檢查一次。檢查時(shí)需壓迫乳房,可能有輕微不適,哺乳期及孕婦禁用。
用于高風(fēng)險(xiǎn)人群補(bǔ)充篩查,對(duì)多灶性病變敏感度高。需注射造影劑,檢查時(shí)間較長(zhǎng),不推薦作為常規(guī)篩查手段。
日常需穿戴合適內(nèi)衣避免壓迫,規(guī)律運(yùn)動(dòng)控制體重,限制酒精攝入,哺乳期注意排空乳汁。30歲起建立體檢檔案,有家族史者提前至25歲開(kāi)始篩查,檢查前避免使用止汗劑或護(hù)膚品,檢查后保留影像資料便于對(duì)比。發(fā)現(xiàn)無(wú)痛性腫塊、酒窩征、乳頭內(nèi)陷等表現(xiàn)應(yīng)立即就診。
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