腦卒中患者飲食需注意低鹽、低脂、適量蛋白、高膳食纖維,并保證水分?jǐn)z入。主要原則包括控制鈉鹽攝入、限制飽和脂肪酸、增加全谷物和蔬菜水果比例、避免高糖食物、調(diào)整進(jìn)食方式預(yù)防誤吸。
每日食鹽量不超過5克,避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。過量鈉鹽會導(dǎo)致血壓升高,增加腦卒中復(fù)發(fā)風(fēng)險。烹飪時可使用香草、檸檬汁等天然調(diào)味品替代部分鹽分,購買預(yù)包裝食品需查看營養(yǎng)成分表中的鈉含量。
減少動物油脂、黃油、椰子油等飽和脂肪酸攝入,優(yōu)先選擇橄欖油、亞麻籽油等不飽和脂肪酸。每周食用紅肉不超過3次,去皮禽肉和魚類是更優(yōu)選擇。高脂飲食可能加重動脈粥樣硬化,影響腦血管側(cè)支循環(huán)建立。
每日攝入適量雞蛋、豆制品、低脂乳制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。合并腎功能不全者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整蛋白攝入量。蛋白質(zhì)缺乏可能延緩神經(jīng)修復(fù),但過量會增加腎臟負(fù)擔(dān),建議每公斤體重攝入0.8-1.2克。
每日至少400克新鮮蔬菜和200克水果,搭配燕麥、糙米等全谷物。膳食纖維有助于控制血糖血脂,預(yù)防便秘。吞咽困難患者可將蔬菜水果制成泥狀或濃湯,確保營養(yǎng)攝入同時降低誤吸風(fēng)險。
存在吞咽障礙時需調(diào)整食物質(zhì)地,采用糊狀、膠凍狀食物,進(jìn)食時保持坐位90度,餐后清潔口腔。避免湯泡飯、碎屑狀食物,使用增稠劑調(diào)整液體黏度。必要時進(jìn)行吞咽功能評估,接受專業(yè)康復(fù)指導(dǎo)。
腦卒中患者需定期監(jiān)測體重和營養(yǎng)指標(biāo),合并糖尿病者需同步控制碳水化合物攝入。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)海姆立克急救法,備好營養(yǎng)補(bǔ)充劑應(yīng)對食欲下降??祻?fù)期可咨詢臨床營養(yǎng)師制定個體化食譜,逐步建立長期健康飲食習(xí)慣,降低二次卒中概率。注意觀察進(jìn)食后有無嗆咳、發(fā)熱等誤吸表現(xiàn),及時調(diào)整飲食方案。
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