兒童雙肺支氣管炎的嚴(yán)重程度需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)情況下經(jīng)規(guī)范治療可痊愈,少數(shù)可能進(jìn)展為重癥肺炎或呼吸衰竭。雙肺支氣管炎通常由病毒或細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為咳嗽、喘息、發(fā)熱等癥狀,建議及時就醫(yī)評估。
兒童雙肺支氣管炎若為輕癥,通常表現(xiàn)為咳嗽、低熱、呼吸稍快,肺部聽診可聞及哮鳴音或濕啰音。此時通過霧化吸入、口服祛痰藥物如氨溴索口服溶液、配合休息及適量飲水,癥狀可在1-2周內(nèi)緩解。病毒感染引起的病例占多數(shù),具有自限性,無須使用抗生素。家長需注意保持室內(nèi)空氣流通,避免兒童接觸煙霧、冷空氣等刺激因素。
若患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸頻率超過40次/分、口唇發(fā)紺或精神萎靡,提示病情較重。細(xì)菌感染可能引發(fā)化膿性支氣管炎,需靜脈注射頭孢呋辛鈉等抗生素。部分患兒可能合并心肌損傷或脫水,需住院進(jìn)行氧療及補(bǔ)液支持。早產(chǎn)兒、先天性心臟病患兒或免疫功能低下者更易進(jìn)展為重癥,家長需密切監(jiān)測血氧飽和度及尿量變化。
兒童雙肺支氣管炎急性期應(yīng)避免劇烈活動,飲食選擇易消化的粥類、蔬菜泥等。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充含維生素C的柑橘類水果,但需避免過甜食物刺激咽喉。若咳嗽持續(xù)超過4周或反復(fù)發(fā)作,建議完善肺功能檢查排除支氣管哮喘。日常需按時接種流感疫苗、肺炎疫苗,流感季節(jié)減少前往人群密集場所。
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