孩子長濕疹主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰、滲出和結(jié)痂,常伴有劇烈瘙癢。濕疹可能與遺傳因素、皮膚屏障功能異常、環(huán)境刺激、免疫反應(yīng)異常、微生物感染等因素有關(guān)。
濕疹早期皮膚會出現(xiàn)邊界不清的紅斑,多呈片狀分布,常見于面部、頭皮、四肢伸側(cè)等部位。紅斑區(qū)域皮膚溫度可能輕微升高,觸摸時有粗糙感。建議家長避免讓孩子抓撓,保持患處清潔干燥。
隨著病情發(fā)展,皮膚會出現(xiàn)針尖至粟粒大小的紅色丘疹,密集分布時可融合成片。丘疹表面可能有細(xì)小鱗屑,搔抓后易破潰。家長需注意給孩子修剪指甲,防止抓傷皮膚。
急性期濕疹可出現(xiàn)透明或淡黃色小水皰,皰壁薄易破,破潰后形成點狀糜爛面。水皰多伴有明顯瘙癢,孩子常因搔抓導(dǎo)致病情加重。建議使用溫水清潔皮膚,避免使用刺激性洗浴用品。
嚴(yán)重濕疹會出現(xiàn)漿液性滲出,表現(xiàn)為皮膚表面濕潤、有淡黃色液體滲出,干燥后形成蜜黃色結(jié)痂。滲出期容易繼發(fā)細(xì)菌感染,家長需觀察是否有膿性分泌物等感染跡象。
慢性濕疹表現(xiàn)為皮膚增厚、干燥、脫屑,伴有色素沉著或減退。長期搔抓可形成苔蘚樣變,皮膚紋理加深。此時需加強(qiáng)保濕護(hù)理,可使用醫(yī)用凡士林等保濕劑。
對于濕疹患兒,家長應(yīng)注意保持室內(nèi)適宜溫濕度,避免過熱出汗;選擇純棉寬松衣物,減少摩擦刺激;洗澡水溫控制在37℃左右,時間不超過10分鐘;避免接觸毛絨玩具、寵物毛發(fā)等過敏原;飲食上注意記錄可能誘發(fā)濕疹的食物;遵醫(yī)囑使用外用藥物如丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等,嚴(yán)重時可能需要口服抗組胺藥物如氯雷他定糖漿;定期復(fù)診評估病情變化,不要自行增減藥量。若出現(xiàn)皮膚感染跡象如紅腫熱痛、膿性分泌物等應(yīng)及時就醫(yī)。
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