糖尿病可通過(guò)空腹血糖檢測(cè)、餐后血糖檢測(cè)、糖化血紅蛋白檢測(cè)、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、尿糖檢測(cè)等方式檢查。糖尿病可能與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、胰腺疾病等因素有關(guān)。
空腹血糖檢測(cè)是診斷糖尿病的基礎(chǔ)方法,要求受檢者至少8小時(shí)未進(jìn)食。正??崭寡侵禐?.9-6.1毫摩爾/升,若兩次檢測(cè)結(jié)果均超過(guò)7.0毫摩爾/升可確診糖尿病。檢測(cè)前需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng),以免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
餐后血糖檢測(cè)通常在進(jìn)食后2小時(shí)進(jìn)行,能反映胰島β細(xì)胞功能。正常餐后2小時(shí)血糖值應(yīng)低于7.8毫摩爾/升,若超過(guò)11.1毫摩爾/升可輔助診斷糖尿病。該檢測(cè)對(duì)早期糖尿病篩查尤為重要,可發(fā)現(xiàn)空腹血糖正常但餐后異常的情況。
糖化血紅蛋白能反映近2-3個(gè)月平均血糖水平,正常值范圍為4%-6%。若結(jié)果超過(guò)6.5%可作為糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。該檢測(cè)不受短期飲食和運(yùn)動(dòng)影響,但貧血患者可能出現(xiàn)假性結(jié)果,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
口服葡萄糖耐量試驗(yàn)是診斷糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn),需空腹飲用75克葡萄糖溶液后多次采血。2小時(shí)血糖值超過(guò)11.1毫摩爾/升可確診。該試驗(yàn)?zāi)馨l(fā)現(xiàn)糖耐量受損人群,但檢測(cè)過(guò)程耗時(shí)且可能引發(fā)惡心等不適反應(yīng)。
尿糖檢測(cè)通過(guò)試紙法快速篩查糖尿病,當(dāng)血糖超過(guò)腎糖閾時(shí)尿糖呈陽(yáng)性。該方法簡(jiǎn)便但特異性低,陽(yáng)性結(jié)果需結(jié)合血糖檢測(cè)確認(rèn)。尿糖檢測(cè)更適合大規(guī)模初步篩查,不能作為確診依據(jù)。
建議存在糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的人群定期進(jìn)行血糖檢測(cè),保持均衡飲食并控制總熱量攝入,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免久坐不動(dòng)。戒煙限酒,維持健康體重,定期監(jiān)測(cè)血壓和血脂。若出現(xiàn)多飲多尿、體重下降等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),確診后需遵醫(yī)囑規(guī)范治療并定期復(fù)查并發(fā)癥。
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