面癱患者若不進(jìn)行面神經(jīng)減壓術(shù),可能導(dǎo)致面部肌肉萎縮、聯(lián)動(dòng)運(yùn)動(dòng)異常、永久性面部不對(duì)稱等后果。面癱通常由面神經(jīng)受壓或損傷引起,需根據(jù)病因選擇治療方案。
面神經(jīng)減壓術(shù)主要用于解除神經(jīng)受壓狀態(tài),若未及時(shí)干預(yù),長期神經(jīng)壓迫會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)纖維變性壞死。早期可能僅表現(xiàn)為輕度表情肌無力,隨著時(shí)間推移,肌肉因失去神經(jīng)支配逐漸萎縮,出現(xiàn)患側(cè)嘴角下垂、眼瞼閉合不全等癥狀。部分患者會(huì)發(fā)展為聯(lián)動(dòng)運(yùn)動(dòng),即做某個(gè)表情時(shí)其他肌肉不自主收縮,如眨眼時(shí)嘴角抽動(dòng)。
嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)鱷魚淚綜合征,即進(jìn)食時(shí)患側(cè)流淚。神經(jīng)損傷超過1年未治療,肌肉纖維化概率顯著增加,此時(shí)即使再行手術(shù)也難以恢復(fù)原有功能。部分患者因長期面部不對(duì)稱產(chǎn)生心理障礙,影響社交和生活質(zhì)量。
面癱患者日常需注意面部保暖,避免冷風(fēng)直吹,可配合熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán)。飲食應(yīng)選擇易咀嚼的軟食,減少患側(cè)肌肉負(fù)擔(dān)。建議每天對(duì)著鏡子練習(xí)抬眉、閉眼、鼓腮等表情肌訓(xùn)練,每次5-10分鐘。急性期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物,配合針灸治療。若保守治療3個(gè)月無效或肌電圖顯示神經(jīng)損傷嚴(yán)重,需及時(shí)評(píng)估手術(shù)指征,避免錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。
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