早期胃癌的5年生存率可達(dá)90%以上,具體生存率與腫瘤分化程度、浸潤(rùn)深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等因素相關(guān)。
早期胃癌指腫瘤局限于黏膜或黏膜下層,未侵犯肌層。此時(shí)癌細(xì)胞分化程度較高,生長(zhǎng)速度較慢,通過(guò)內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或外科手術(shù)可獲得根治性治療效果。若腫瘤未出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,術(shù)后5年生存率通常超過(guò)95%。即使存在局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,規(guī)范治療后5年生存率仍可維持在80%左右。早期胃癌預(yù)后較好的關(guān)鍵在于及時(shí)發(fā)現(xiàn),胃鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn),建議高危人群定期篩查。
預(yù)防胃癌需保持規(guī)律飲食,減少腌制、煙熏食品攝入,戒煙限酒。幽門螺桿菌感染者應(yīng)進(jìn)行根除治療,慢性萎縮性胃炎患者需定期胃鏡隨訪。術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑補(bǔ)充維生素B12和鐵劑,少食多餐,避免過(guò)硬過(guò)熱食物刺激吻合口。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)有助于胃腸功能恢復(fù),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致吻合口出血。出現(xiàn)黑便、持續(xù)腹痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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