來月經(jīng)時(shí)腰疼可能與盆腔充血、前列腺素分泌增加、子宮收縮異常、腰椎病變、受寒等因素有關(guān)??赏ㄟ^熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、調(diào)整姿勢、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。
月經(jīng)期盆腔血管擴(kuò)張導(dǎo)致局部充血,可能壓迫腰骶神經(jīng)引發(fā)酸脹感。建議用熱水袋熱敷下腹部,避免久坐久站,適當(dāng)進(jìn)行骨盆搖擺運(yùn)動(dòng)幫助血液循環(huán)。
子宮內(nèi)膜脫落時(shí)釋放前列腺素,刺激子宮收縮的同時(shí)可能引發(fā)腰部牽涉痛??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等前列腺素抑制劑,但需注意胃腸道不良反應(yīng)。
子宮后傾或腺肌癥患者月經(jīng)期子宮增大,可能直接壓迫腰骶部。表現(xiàn)為經(jīng)期進(jìn)行性加重的腰痛,可通過盆底肌訓(xùn)練改善,嚴(yán)重者需考慮子宮懸吊術(shù)。
原有腰椎間盤突出或腰肌勞損者,經(jīng)期激素變化使韌帶松弛可能加重癥狀。推薦使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外用,配合硬板床休息,避免提重物。
經(jīng)期受涼導(dǎo)致血管痙攣,中醫(yī)辨證屬寒凝血瘀型痛經(jīng)??捎冒脚瘜m丸配合艾灸關(guān)元穴,日常注意腰腹部保暖,忌食生冷食物。
經(jīng)期腰疼者應(yīng)保持每日30分鐘低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如瑜伽或散步,睡眠時(shí)采用側(cè)臥屈膝體位減輕腰部壓力,飲食增加鎂元素?cái)z入如堅(jiān)果、深綠色蔬菜,避免咖啡因和酒精刺激,若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱需及時(shí)婦科就診排查子宮內(nèi)膜異位癥等器質(zhì)性疾病。
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