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肺氣腫ct影像學(xué)表現(xiàn)

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肺氣腫在CT影像上主要表現(xiàn)為肺野透亮度增高、肺紋理稀疏、胸廓前后徑增大、肺大皰形成以及血管紋理減少等特征。肺氣腫是一種常見的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，CT檢查是診斷和評估該病的重要影像學(xué)手段。

1、肺野透亮度增高

肺氣腫患者的CT影像上，雙肺野透亮度普遍性增高，呈現(xiàn)為異常明亮的區(qū)域。這是由于肺泡壁破壞、肺泡腔擴(kuò)大導(dǎo)致肺內(nèi)含氣量增加所致。透亮度增高通常為彌漫性分布，尤其在雙肺上葉更為明顯，是肺氣腫較為特征性的影像學(xué)表現(xiàn)之一。

2、肺紋理稀疏

CT影像可見肺血管紋理變得纖細(xì)、稀疏，分支減少，呈現(xiàn)所謂的“肺紋理稀疏”征象。這是因為肺泡過度充氣膨脹，壓迫并拉長了周圍的肺血管，使得血管間距增寬，血管影顯得更為分散和減少。

3、胸廓前后徑增大

肺氣腫患者的胸廓常呈桶狀胸改變，CT橫斷面圖像上可清晰顯示胸廓前后徑增大，肋骨走向趨于水平。這是由于肺過度充氣，長期處于吸氣狀態(tài)，導(dǎo)致胸廓形態(tài)發(fā)生適應(yīng)性改變，是慢性阻塞性肺疾病的常見伴隨征象。

4、肺大皰形成

CT可清晰顯示肺內(nèi)有無肺大皰形成，表現(xiàn)為肺野內(nèi)邊界清晰的異常低密度無血管區(qū)，壁非薄。肺大皰是肺氣腫的常見并發(fā)癥，是由于肺泡結(jié)構(gòu)嚴(yán)重破壞、融合形成，其大小、數(shù)量和位置直接影響肺功能狀況和臨床癥狀。

5、血管紋理減少

在嚴(yán)重肺氣腫區(qū)域，CT可見肺血管數(shù)量明顯減少，血管管徑變細(xì)。尤其在肺氣腫病變嚴(yán)重的區(qū)域，血管影可顯著減少甚至消失，這與肺實質(zhì)的破壞和血管床的減少有關(guān)，是評估肺氣腫嚴(yán)重程度的重要指標(biāo)。

肺氣腫患者日常應(yīng)注意戒煙并遠(yuǎn)離二手煙，避免接觸廚房油煙、粉塵等刺激性氣體?？筛鶕?jù)自身情況選擇散步、太極拳等舒緩的有氧運動，增強心肺功能。保持居住環(huán)境空氣流通，濕度適宜。天氣寒冷時注意保暖，預(yù)防呼吸道感染。飲食上需保證充足營養(yǎng)，多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，維持健康體重，避免過胖增加呼吸負(fù)擔(dān)。定期隨訪復(fù)查肺功能與CT，監(jiān)測病情變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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