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肺部霉菌感染怎么回事

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肺部霉菌感染可能由長期使用抗生素、免疫功能低下、吸入霉菌孢子、慢性肺部疾病、職業(yè)暴露等因素引起,可通過抗真菌藥物治療、支持治療、手術(shù)清除病灶、環(huán)境控制、預(yù)防性用藥等方式干預(yù)。

1、長期使用抗生素

廣譜抗生素會(huì)破壞人體正常菌群平衡,導(dǎo)致霉菌過度繁殖。常見表現(xiàn)為咳嗽遷延不愈、痰液粘稠帶血絲。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整抗生素方案,必要時(shí)使用氟康唑膠囊進(jìn)行預(yù)防性抗真菌治療。

2、免疫功能低下

HIV感染者、器官移植術(shù)后患者等群體易發(fā)生侵襲性肺曲霉病。典型癥狀包括高熱、胸痛、咯血。需靜脈注射兩性霉素B脂質(zhì)體,同時(shí)進(jìn)行免疫重建治療。

3、吸入霉菌孢子

霉變環(huán)境中的曲霉孢子經(jīng)呼吸道吸入可導(dǎo)致過敏性支氣管肺曲霉病。特征為喘息反復(fù)發(fā)作、褐色痰栓。需使用伊曲康唑口服液治療,并配合環(huán)境除霉措施。

4、慢性肺部疾病

支氣管擴(kuò)張患者易繼發(fā)肺毛霉病,出現(xiàn)壞死性肺炎表現(xiàn)。CT可見反暈征。需手術(shù)清創(chuàng)聯(lián)合泊沙康唑腸溶片治療,同時(shí)控制基礎(chǔ)肺病。

5、職業(yè)暴露

農(nóng)民、釀酒工人等職業(yè)接觸霉變谷物可能引發(fā)肺隱球菌病。常見亞急性起病伴頭痛。治療選用氟胞嘧啶片聯(lián)合大扶康膠囊,需加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)。

肺部霉菌感染患者應(yīng)保持居住環(huán)境干燥通風(fēng),定期更換空調(diào)濾網(wǎng),避免接觸腐爛植物。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅以增強(qiáng)黏膜防御能力。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),不可自行使用抗生素或激素類藥物。免疫功能低下者需定期進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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