60歲女性頭暈惡心嘔吐可能由低血壓、貧血、耳石癥、頸椎病、腦供血不足等原因引起,可通過調整體位、補充營養(yǎng)、手法復位、藥物治療、改善循環(huán)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
低血壓可能導致腦部供血不足引發(fā)頭暈,伴隨惡心嘔吐??赡芘c脫水、藥物副作用等因素有關,通常表現為站立時癥狀加重??蛇m量增加水和鹽分攝入,避免突然改變體位。嚴重時需遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片等升壓藥物。
缺鐵性貧血或巨幼細胞性貧血會導致攜氧能力下降,出現頭暈伴消化道癥狀。常見于月經量多或營養(yǎng)不良,可能伴隨面色蒼白、乏力。建議食用豬肝、菠菜等富鐵食物,必要時服用琥珀酸亞鐵片、葉酸片等藥物。
耳石脫落刺激半規(guī)管可引起眩暈性頭暈,頭部位置變動時嘔吐明顯。通常與外傷或衰老有關,表現為短暫旋轉感??赏ㄟ^Epley手法復位治療,嚴重時使用甲磺酸倍他司汀片改善內耳循環(huán)。
椎動脈型頸椎病壓迫血管會導致后循環(huán)缺血,引發(fā)頭暈惡心。多與長期低頭有關,常伴頸肩疼痛。需避免長時間保持固定姿勢,可通過頸椎牽引緩解,必要時服用尼莫地平片擴張血管。
動脈硬化或血管痙攣引起的腦缺血會出現持續(xù)性頭暈,伴隨噴射性嘔吐。可能存在高血壓病史,伴有視物模糊。需控制血壓血脂,遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、銀杏葉提取物片等改善微循環(huán)。
建議保持充足睡眠,避免過度勞累和情緒激動。飲食宜清淡易消化,少食多餐避免低血糖。起身時動作緩慢,必要時使用拐杖輔助。定期監(jiān)測血壓血糖,若癥狀反復或加重需完善頭顱CT、頸動脈超聲等檢查。注意居家防跌倒措施,衛(wèi)生間安裝扶手,避免單獨外出時突發(fā)眩暈。
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