總是牙根疼可能與齲齒、牙周炎、根尖周炎、牙隱裂、牙齒敏感等原因有關(guān)。牙根疼通常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或尖銳刺痛,可能伴隨牙齦紅腫、咀嚼困難等癥狀,建議及時就醫(yī)明確診斷。
齲齒是牙體硬組織被細菌腐蝕形成的病變,當齲壞深入牙本質(zhì)接近牙髓時,可能刺激牙神經(jīng)引發(fā)牙根疼。齲齒常表現(xiàn)為牙齒表面黑褐色斑塊或齲洞,遇冷熱酸甜刺激時疼痛加劇。治療需清除腐壞組織后填充,常用藥物包括丁硼乳膏、氟化鈉甘油糊劑等,嚴重者需根管治療。
牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥,長期炎癥可能導致牙槽骨吸收,使牙根暴露并引發(fā)疼痛。患者常有牙齦出血、口臭、牙齒松動等癥狀。治療需通過齦上潔治、齦下刮治清除菌斑,配合使用甲硝唑含漱液、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物控制感染。
根尖周炎多由牙髓感染擴散至根尖區(qū)引起,急性發(fā)作時牙根疼劇烈且定位明確,患牙有浮出感,叩診疼痛明顯。慢性期可能形成根尖肉芽腫或囊腫。治療需開髓引流,根管消毒后填充,必要時聯(lián)合使用阿莫西林膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物。
牙齒表面微小裂紋可能延伸至牙根,咀嚼時裂紋張合會刺激牙周膜引發(fā)疼痛。隱裂牙常表現(xiàn)為特定咬合位點疼痛,裂紋肉眼難以發(fā)現(xiàn)。治療需根據(jù)裂紋深度選擇樹脂充填、全冠修復或根管治療,避免用患牙咬硬物。
牙釉質(zhì)磨損或牙齦退縮導致牙本質(zhì)暴露時,外界刺激通過牙小管傳導至牙髓引發(fā)短暫銳痛。常見誘因包括橫向刷牙、酸性飲食、夜磨牙等??墒褂每姑舾醒栏嗳绶瘉嗗a牙膏,嚴重者需進行脫敏治療或樹脂覆蓋修復。
日常應注意早晚使用軟毛牙刷刷牙,配合牙線清潔牙縫,避免過冷過熱或過硬食物刺激。每6-12個月進行一次口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒或牙周問題早期干預。牙根疼持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、面部腫脹時需立即就診,避免感染擴散引發(fā)頜骨骨髓炎等嚴重并發(fā)癥。
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