老是牙根疼可能與齲齒、牙周炎、根尖周炎、牙齒隱裂、牙髓炎等因素有關(guān)。牙根疼通常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性銳痛,可能伴隨牙齦腫脹、牙齒松動(dòng)等癥狀。
齲齒是牙體硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的病變,當(dāng)齲壞深入牙本質(zhì)接近牙髓時(shí),會(huì)刺激牙神經(jīng)引發(fā)牙根疼。齲齒引起的疼痛多為冷熱刺激痛或食物嵌塞痛,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為自發(fā)性疼痛。治療需清除腐質(zhì)后填充,常用材料有玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂等。
牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥,炎癥擴(kuò)散至根尖區(qū)會(huì)導(dǎo)致牙根疼?;颊叱0橛?a href="http://m.deprekin.com/k/8aqlue5pknd0sv7.html" target="_blank">牙齦出血、口臭、牙齒松動(dòng)等癥狀。治療包括齦上潔治、齦下刮治等基礎(chǔ)治療,嚴(yán)重者需配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥。
根尖周炎多由牙髓感染擴(kuò)散引起,表現(xiàn)為咬合痛和叩擊痛,急性發(fā)作時(shí)疼痛劇烈。X線片可見根尖區(qū)陰影。治療需根管引流后行根管治療,必要時(shí)配合頭孢克洛膠囊、甲硝唑片等抗生素控制感染。
牙齒隱裂是牙體表面的微小裂紋,咀嚼時(shí)裂紋受力會(huì)刺激牙髓引發(fā)疼痛。隱裂牙疼痛特點(diǎn)為咬合瞬間銳痛,可通過染色法或透照法確診。淺表隱裂可用復(fù)合樹脂粘接修復(fù),深達(dá)髓腔者需根管治療后全冠修復(fù)。
牙髓炎是牙髓組織的炎癥反應(yīng),分為可復(fù)性和不可復(fù)性兩類。不可復(fù)性牙髓炎會(huì)出現(xiàn)自發(fā)性、放射性劇痛,夜間加重。治療需開髓減壓,后期行根管治療,急性期可服用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
日常應(yīng)注意早晚使用含氟牙膏刷牙,配合牙線清潔牙縫,每半年進(jìn)行一次口腔檢查。避免用患牙咬硬物,減少冷熱刺激。若出現(xiàn)持續(xù)性牙根疼,應(yīng)及時(shí)到口腔科就診,明確病因后針對性治療,避免炎癥擴(kuò)散引發(fā)更嚴(yán)重的口腔問題。對于已進(jìn)行牙體治療的患者,需定期復(fù)查確保治療效果。
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