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下肢動(dòng)脈硬化治療

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下肢動(dòng)脈硬化可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。下肢動(dòng)脈硬化通常由血脂異常、高血壓、糖尿病、吸煙、年齡增長(zhǎng)等因素引起，表現(xiàn)為間歇性跛行、下肢發(fā)涼、皮膚蒼白等癥狀。

1、生活方式調(diào)整

控制體重、戒煙限酒、低鹽低脂飲食有助于延緩病情進(jìn)展。每日進(jìn)行30分鐘以上快走或騎自行車(chē)等有氧運(yùn)動(dòng)，可促進(jìn)側(cè)支循環(huán)形成。注意下肢保暖，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。

2、降脂藥物治療

阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物可調(diào)節(jié)血脂水平，穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能，可能出現(xiàn)肌肉酸痛等不良反應(yīng)。匹伐他汀鈣片適用于合并糖尿病的患者。

3、抗血小板治療

硫酸氫氯吡格雷片、阿司匹林腸溶片能抑制血小板聚集，預(yù)防血栓形成。存在消化道潰瘍病史者需聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑，服藥期間觀察有無(wú)黑便等出血傾向。

4、血管擴(kuò)張治療

西洛他唑片可改善下肢血流灌注，緩解間歇性跛行癥狀。禁用于心功能不全患者，可能引起頭痛、心悸等反應(yīng)。貝前列素鈉片適用于嚴(yán)重缺血患者。

5、血運(yùn)重建手術(shù)

對(duì)于嚴(yán)重狹窄患者，可采用股動(dòng)脈支架植入術(shù)或動(dòng)脈旁路移植術(shù)。術(shù)后需長(zhǎng)期服用抗凝藥物，定期復(fù)查血管通暢情況。出現(xiàn)術(shù)肢疼痛、皮溫降低需立即就醫(yī)。

日常需保持足部清潔干燥，修剪趾甲時(shí)避免損傷皮膚，選擇寬松透氣的鞋襪。每日檢查雙足有無(wú)破潰，發(fā)現(xiàn)傷口應(yīng)及時(shí)消毒處理。監(jiān)測(cè)血壓血糖，每3-6個(gè)月復(fù)查血脂和血管超聲。冬季避免使用電熱毯直接取暖，洗浴水溫不超過(guò)40攝氏度。出現(xiàn)靜息痛或組織壞死需緊急血管評(píng)估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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