白帶增多可能由生理性因素和病理性因素引起,主要有激素水平變化、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等原因。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
月經(jīng)周期中雌激素水平升高會(huì)導(dǎo)致白帶量增多,這種生理性白帶通常呈透明蛋清狀、無臭味。妊娠期、排卵期或口服避孕藥時(shí)也可能出現(xiàn)類似現(xiàn)象。保持外陰清潔干燥即可,無須特殊處理。
細(xì)菌性陰道病可能與陰道菌群失衡有關(guān),通常表現(xiàn)為灰白色稀薄白帶伴魚腥味,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道凝膠或硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊治療。滴蟲性陰道炎常出現(xiàn)黃綠色泡沫狀白帶,需伴侶同時(shí)服用甲硝唑片。
宮頸柱狀上皮異位或病原體感染可能導(dǎo)致黏液膿性白帶增多,伴有接觸性出血。急性期可選用保婦康栓、抗宮炎片等藥物,慢性宮頸炎需配合激光或冷凍治療。治療期間應(yīng)禁止性生活。
淋病奈瑟菌或衣原體感染引發(fā)的盆腔炎會(huì)出現(xiàn)黃色膿性白帶,伴隨下腹墜痛和發(fā)熱。頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合多西環(huán)素片是常用方案,嚴(yán)重者需住院靜脈用藥。急性期需臥床休息,避免辛辣刺激飲食。
異位內(nèi)膜組織刺激可能導(dǎo)致褐色血性白帶,月經(jīng)期加重??勺襻t(yī)囑使用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制內(nèi)膜生長,保守治療無效時(shí)需考慮腹腔鏡手術(shù)切除病灶。
日常應(yīng)注意選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免使用堿性洗液沖洗陰道,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。適當(dāng)補(bǔ)充含乳酸菌的酸奶有助于維持陰道微生態(tài)平衡,出現(xiàn)白帶異常持續(xù)3天以上或伴隨瘙癢、異味等癥狀時(shí),建議盡早就診婦科進(jìn)行白帶常規(guī)檢查。長期白帶異常者需定期進(jìn)行宮頸癌篩查。
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