皮膚癢一抓就起疙瘩可能與皮膚過敏、蕁麻疹、濕疹、接觸性皮炎、蟲咬皮炎等原因有關(guān)。皮膚過敏通常由花粉、塵螨等過敏原刺激引起,蕁麻疹多與食物或藥物過敏相關(guān),濕疹常伴隨皮膚干燥脫屑,接觸性皮炎由化學物質(zhì)直接刺激導致,蟲咬皮炎則因昆蟲叮咬釋放毒素引發(fā)。
皮膚過敏可能與花粉、塵螨、動物皮屑等吸入性過敏原接觸有關(guān),也可能因食用海鮮、堅果等致敏食物誘發(fā)。典型表現(xiàn)為抓撓后迅速出現(xiàn)紅色風團,伴隨明顯瘙癢。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物,或外用糠酸莫米松乳膏緩解癥狀。日常需避免接觸已知過敏原,保持居住環(huán)境清潔。
蕁麻疹多由食物、藥物或感染等因素引起,機體釋放組胺導致血管擴張滲出。特征為皮膚出現(xiàn)大小不等的粉紅色風團,邊界清晰,搔抓后皮損擴大融合。急性發(fā)作時可使用地氯雷他定干混懸劑、依巴斯汀片等二代抗組胺藥,嚴重者需聯(lián)合潑尼松片治療。反復發(fā)作者建議記錄飲食日記排查誘因。
濕疹可能與皮膚屏障功能障礙、免疫異?;颦h(huán)境潮濕有關(guān)。表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑基礎(chǔ)上出現(xiàn)丘疹水皰,抓破后形成糜爛滲出。可外用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等藥物,配合尿素維E乳膏保濕。避免過度清潔和使用堿性洗劑,沐浴后及時涂抹保濕霜修復皮膚屏障。
接觸性皮炎常因皮膚直接接觸鎳合金、染發(fā)劑或洗滌劑等化學物質(zhì)引發(fā)。皮損局限于接觸部位,呈現(xiàn)紅斑水腫伴密集小丘疹。急性期需用生理鹽水冷濕敷,遵醫(yī)囑使用鹵米松乳膏控制炎癥。從事高危職業(yè)者應佩戴防護手套,新購衣物建議清洗后再穿著。
蟲咬皮炎主要由蚊蟲、螨蟲等叮咬時注入毒素導致。皮損為孤立紅色丘疹或水皰,中央可見叮咬痕跡,劇烈瘙癢??赏庥脿t甘石洗劑止癢,繼發(fā)感染時使用莫匹羅星軟膏。夏季需做好防蚊措施,定期暴曬床褥殺滅螨蟲,野外活動穿長袖衣褲。
日常應注意避免過度搔抓皮膚,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。洗澡水溫控制在37℃以下,使用無皂基沐浴露。飲食上限制辛辣刺激食物攝入,保持規(guī)律作息有助于改善皮膚狀態(tài)。若皮損持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱等全身癥狀,應及時至皮膚科就診完善過敏原檢測或皮膚活檢。
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