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西醫(yī)治療足痛的常規(guī)方法

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西醫(yī)治療足痛的常規(guī)方法主要有藥物治療、物理治療、局部注射治療、矯形器具使用和手術(shù)治療。足痛可能與足底筋膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、跟骨骨刺、神經(jīng)壓迫或外傷等因素有關(guān)。

1、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解足部炎癥性疼痛。痛風(fēng)急性發(fā)作時可使用秋水仙堿片抑制尿酸結(jié)晶沉積。嚴(yán)重疼痛可短期口服鹽酸曲馬多片，但需警惕成癮性。神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片適用于糖尿病周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致的足痛。

2、物理治療

沖擊波治療能促進(jìn)足底筋膜炎癥消退，超聲藥物透入可增強局部藥物吸收。冷敷適用于急性損傷48小時內(nèi)，熱療適合慢性勞損。體外沖擊波治療儀和超聲波治療儀需由專業(yè)醫(yī)師操作，一般需要多次重復(fù)進(jìn)行。

3、局部注射治療

糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液聯(lián)合利多卡因進(jìn)行痛點封閉，適用于頑固性足底筋膜炎。跟骨滑囊炎可抽取積液后注射透明質(zhì)酸鈉。注射治療需嚴(yán)格無菌操作，間隔時間不宜短于三個月，避免肌腱斷裂等并發(fā)癥。

4、矯形器具使用

定制足弓支撐墊可糾正扁平足引起的生物力學(xué)異常。夜間使用足踝支具保持踝關(guān)節(jié)中立位，緩解跖筋膜炎晨僵。糖尿病患者需選用減壓鞋具預(yù)防足潰瘍，矯形器具需定期評估調(diào)整以適應(yīng)足部變化。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下行跟骨骨刺切除術(shù)適用于保守治療無效者。踇外翻可進(jìn)行截骨矯形術(shù)，嚴(yán)重跟腱炎需行跟腱清理術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練，手術(shù)決策應(yīng)綜合評估患者年齡、活動需求和基礎(chǔ)疾病等情況。

足痛患者日常應(yīng)選擇軟底緩沖性好的鞋子，避免長時間站立行走。超重者需控制體重減輕足部負(fù)荷，運動前后做好足部拉伸。糖尿病患者需每日檢查足部皮膚，保持足部清潔干燥。急性疼痛期可進(jìn)行足部非負(fù)重鍛煉，恢復(fù)期逐步增加踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)足部畸形、感覺異常等情況應(yīng)及時復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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