紫癜反復(fù)發(fā)作可能與遺傳因素、感染、藥物過敏、免疫異常、慢性疾病等因素有關(guān)。紫癜主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)或瘀斑,可能伴有腹痛、關(guān)節(jié)痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性治療。
部分紫癜患者存在遺傳易感性,如遺傳性血管性血友病等疾病可能導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加。這類患者皮膚輕微碰撞后容易出現(xiàn)瘀斑,且恢復(fù)較慢。日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用維生素C片、蘆丁片等改善血管通透性。
細(xì)菌或病毒感染可能誘發(fā)免疫性紫癜,常見于鏈球菌感染后引起的過敏性紫癜。患者除皮膚紫癜外,可能伴隨發(fā)熱、咽痛等感染癥狀。需進(jìn)行抗感染治療,如頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等,同時(shí)配合復(fù)方甘草酸苷片調(diào)節(jié)免疫。
長(zhǎng)期使用抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等可能引起藥物性紫癜,表現(xiàn)為用藥后四肢出現(xiàn)對(duì)稱性瘀點(diǎn)。常見致敏藥物包括青霉素V鉀片、阿司匹林腸溶片等。發(fā)現(xiàn)藥物過敏應(yīng)立即停用可疑藥物,并遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、醋酸潑尼松片進(jìn)行抗過敏治療。
自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等可能并發(fā)紫癜,因免疫復(fù)合物沉積損傷血管所致?;颊叨喟橛欣字Z現(xiàn)象、關(guān)節(jié)腫痛等表現(xiàn)。需通過免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、環(huán)孢素軟膠囊控制原發(fā)病,配合雙嘧達(dá)莫片改善微循環(huán)。
肝硬化、尿毒癥等慢性病會(huì)導(dǎo)致血小板減少或功能障礙,引起頑固性紫癜。這類患者可能伴隨黃疸、水腫等系統(tǒng)癥狀。需積極治療原發(fā)病,必要時(shí)輸注血小板懸液,或使用重組人血小板生成素注射液促進(jìn)血小板生成。
紫癜反復(fù)發(fā)作期間應(yīng)保持皮膚清潔,避免搔抓;飲食選擇易消化食物,限制辛辣刺激性食物;注意觀察尿液顏色及腹痛情況,發(fā)現(xiàn)血尿或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。慢性紫癜患者需定期復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)等指標(biāo),遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,不可自行增減藥物劑量。
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