甲肝癥狀主要包括乏力、食欲減退、惡心嘔吐、黃疸等,傳染途徑主要為糞-口傳播。甲型肝炎是由甲型肝炎病毒引起的急性肝臟炎癥,主要通過(guò)被污染的食物、水源或密切接觸傳播。
甲肝患者早期常出現(xiàn)全身乏力癥狀,表現(xiàn)為活動(dòng)耐力下降、易疲勞。這種乏力與病毒復(fù)制導(dǎo)致的肝臟功能受損有關(guān),可能伴隨低熱、肌肉酸痛?;颊咝枧P床休息,避免勞累,可適量補(bǔ)充維生素B族幫助改善能量代謝。若乏力持續(xù)加重或出現(xiàn)嗜睡,需警惕肝性腦病風(fēng)險(xiǎn)。
約80%患者會(huì)出現(xiàn)明顯食欲不振,尤其厭惡油膩食物。這與肝臟膽汁分泌減少、消化功能下降有關(guān)。建議選擇清淡易消化的食物如米粥、面條,少量多餐。若嘔吐嚴(yán)重導(dǎo)致脫水,需及時(shí)就醫(yī)靜脈補(bǔ)液。兒童患者家長(zhǎng)需注意觀察尿量變化。
病毒直接損傷肝細(xì)胞會(huì)引發(fā)胃腸功能紊亂,表現(xiàn)為持續(xù)性惡心,進(jìn)食后嘔吐加重??勺襻t(yī)囑使用多潘立酮片緩解癥狀,同時(shí)注意補(bǔ)充電解質(zhì)。嘔吐物需用含氯消毒劑處理,避免污染環(huán)境。孕婦患者出現(xiàn)該癥狀時(shí)需與妊娠反應(yīng)鑒別。
典型表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、尿色加深,通常在發(fā)病后1-2周出現(xiàn)。這是膽紅素代謝障礙的表現(xiàn),提示肝細(xì)胞損傷較重。需監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),黃疸期可配合使用茵梔黃口服液輔助退黃?;颊咭挛?、床單需單獨(dú)清洗消毒。
糞-口傳播是主要途徑,包括食用被病毒污染的海產(chǎn)品、生水,或接觸患者糞便后未徹底洗手。病毒在體外可存活數(shù)月,貝類(lèi)等濾食性生物易富集病毒。集體單位暴發(fā)多與食堂衛(wèi)生管理疏漏有關(guān)。接種甲肝疫苗是最有效預(yù)防手段。
甲肝患者應(yīng)單獨(dú)使用餐具并煮沸消毒,排泄物用漂白粉處理?;謴?fù)期仍需避免高脂飲食,禁酒3-6個(gè)月。密切接觸者可在暴露后2周內(nèi)接種免疫球蛋白。出現(xiàn)皮膚瘙癢時(shí)可外用爐甘石洗劑,避免抓破皮膚引發(fā)感染。日常注意飯前便后洗手,不生食貝類(lèi),旅行時(shí)選擇瓶裝水。
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