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孕期糖尿病怎么引起的

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孕期糖尿病主要由胰島素抵抗增強(qiáng)、遺傳因素、年齡過(guò)大、肥胖、多囊卵巢綜合征等原因引起，表現(xiàn)為妊娠期血糖異常升高。

1、胰島素抵抗增強(qiáng)

妊娠期胎盤分泌的激素如雌激素、孕激素等會(huì)降低胰島素敏感性，導(dǎo)致胰島素抵抗增強(qiáng)。此時(shí)胰腺需要分泌更多胰島素來(lái)維持血糖穩(wěn)定，若代償不足則可能引發(fā)孕期糖尿病。建議通過(guò)飲食控制減少精制糖攝入，并遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè)血糖。

2、遺傳因素

有糖尿病家族史的孕婦患病概率較高，尤其直系親屬患2型糖尿病時(shí)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。這類人群應(yīng)在孕早期進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)篩查，必要時(shí)使用胰島素注射液控制血糖。

3、年齡過(guò)大

35歲以上高齡孕婦的胰島功能減退，更易出現(xiàn)糖代謝異常。高齡妊娠還可能伴隨超重或慢性炎癥狀態(tài)，進(jìn)一步加重胰島素抵抗。推薦孕前進(jìn)行體重管理，孕期配合營(yíng)養(yǎng)科制定個(gè)性化膳食方案。

4、肥胖

孕前體重指數(shù)超過(guò)30的孕婦，脂肪組織分泌的炎癥因子會(huì)干擾胰島素信號(hào)傳導(dǎo)。肥胖者常合并脂代謝紊亂，空腹血糖和餐后血糖均易超標(biāo)。除飲食運(yùn)動(dòng)干預(yù)外，必要時(shí)可短期使用門冬胰島素30注射液。

5、多囊卵巢綜合征

該疾病患者普遍存在胰島素抵抗基礎(chǔ)，妊娠后激素變化會(huì)加劇糖耐量受損。典型表現(xiàn)為孕前月經(jīng)紊亂、體毛增多，孕期需嚴(yán)格檢測(cè)血糖波動(dòng)，可選用地特胰島素注射液進(jìn)行基礎(chǔ)血糖控制。

孕期糖尿病孕婦應(yīng)保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，選擇低升糖指數(shù)主食如燕麥、蕎麥，分5-6餐進(jìn)食避免血糖劇烈波動(dòng)。每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽、步行，避免久坐。定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖，出現(xiàn)視物模糊、多飲多尿等癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗(yàn)，此后每3年篩查一次糖尿病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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