孕期糖尿病可能增加孕婦和胎兒的健康風險,包括妊娠期高血壓、巨大兒、新生兒低血糖等問題。孕期糖尿病主要由胰島素抵抗加重引起,通常表現(xiàn)為多飲、多尿、體重增長異常等癥狀。建議通過飲食控制、適度運動和血糖監(jiān)測等方式管理,必要時需在醫(yī)生指導下使用胰島素治療。
孕期糖尿病對孕婦的危害主要體現(xiàn)在代謝異常和妊娠并發(fā)癥。血糖控制不佳可能誘發(fā)妊娠期高血壓或子癇前期,增加早產和剖宮產概率。長期高血糖環(huán)境會導致血管內皮損傷,部分孕婦可能出現(xiàn)視網膜病變或腎功能異常。妊娠中晚期胰島素抵抗加重可能引發(fā)酮癥酸中毒,需緊急醫(yī)療干預。
對胎兒而言,母體高血糖會通過胎盤導致胎兒高胰島素血癥。孕早期血糖波動可能影響胚胎器官發(fā)育,孕中晚期則易形成超過4千克的巨大兒,增加肩難產風險。新生兒脫離高糖環(huán)境后可能出現(xiàn)反應性低血糖,嚴重時影響腦發(fā)育。部分嬰兒出生后存在呼吸窘迫綜合征或黃疸加重的情況。
孕期糖尿病的管理需要多學科協(xié)作。建議孕婦每日分5-6餐進食,選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米等,避免精制糖攝入。每周進行150分鐘中等強度運動如孕婦瑜伽、散步等。自我監(jiān)測血糖應涵蓋空腹及餐后2小時值,血糖儀需定期校準。若飲食運動控制不佳,醫(yī)生可能推薦門冬胰島素注射液或地特胰島素注射液等不會透過胎盤屏障的制劑。產后6-12周需復查糖耐量試驗,評估血糖恢復情況。
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