梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病,典型癥狀包括硬下疳、梅毒疹、黏膜損害、淋巴結(jié)腫大及晚期內(nèi)臟損害等。癥狀根據(jù)病程分為一期、二期、潛伏期和晚期梅毒。
一期梅毒主要表現(xiàn)為硬下疳,通常在感染后2-4周出現(xiàn)。好發(fā)于生殖器、肛門或口腔等接觸部位,表現(xiàn)為無痛性潰瘍,邊界清晰,基底清潔,觸之堅(jiān)硬。硬下疳可自行愈合,但未治療者會(huì)進(jìn)入二期梅毒。
二期梅毒以全身性梅毒疹為特征,多在硬下疳愈合后6-8周出現(xiàn)。皮疹形態(tài)多樣,包括玫瑰疹、斑丘疹或膿皰疹,常分布于軀干、手掌和足底。皮疹不痛不癢,可能伴有脫屑。此期還可出現(xiàn)扁平濕疣,多見于溫暖潮濕的皮膚皺褶處。
二期梅毒常伴黏膜損害,表現(xiàn)為口腔、咽喉或生殖器黏膜斑。黏膜斑呈灰白色糜爛面,邊界清楚,表面濕潤,內(nèi)含大量梅毒螺旋體,傳染性強(qiáng)。部分患者可出現(xiàn)梅毒性咽炎,導(dǎo)致聲音嘶啞或吞咽不適。
梅毒各期均可出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大。一期梅毒以局部淋巴結(jié)腫大為特征,多為單側(cè)、無痛性、質(zhì)地堅(jiān)硬。二期梅毒則表現(xiàn)為全身淋巴結(jié)腫大,以頸部、腋窩和腹股溝多見。淋巴結(jié)活動(dòng)度好,無壓痛,不化膿。
未經(jīng)治療的梅毒可能發(fā)展為晚期梅毒,累及心血管、神經(jīng)系統(tǒng)等。心血管梅毒可導(dǎo)致主動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。神經(jīng)梅毒表現(xiàn)為癡呆、脊髓癆或麻痹性癡呆。晚期梅毒還可出現(xiàn)樹膠腫,即梅毒性肉芽腫,可破壞皮膚、骨骼和內(nèi)臟器官。
梅毒患者應(yīng)避免性接觸直至完成治療和隨訪,使用避孕套可降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。保持患處清潔干燥,避免搔抓皮疹。均衡飲食有助于增強(qiáng)免疫力,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo),監(jiān)測(cè)治療效果。出現(xiàn)任何新發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療導(dǎo)致不可逆損害。
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