幼兒腦炎的癥狀主要有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、精神萎靡、驚厥等。幼兒腦炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、寄生蟲(chóng)感染、自身免疫反應(yīng)、疫苗接種反應(yīng)等原因引起,需及時(shí)就醫(yī)明確診斷并治療。
發(fā)熱是幼兒腦炎最常見(jiàn)的早期癥狀,體溫可能快速升高至38.5攝氏度以上。發(fā)熱通常伴隨寒戰(zhàn)、面色潮紅、四肢冰涼等表現(xiàn)。病毒感染引起的腦炎發(fā)熱可能持續(xù)數(shù)天,細(xì)菌感染引起的腦炎發(fā)熱可能更為急劇。家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫變化,避免高熱引發(fā)驚厥。
幼兒可能表現(xiàn)為持續(xù)哭鬧、拍打頭部或拒絕活動(dòng)。頭痛程度從輕微不適到劇烈疼痛不等,可能伴隨畏光、畏聲等表現(xiàn)。細(xì)菌性腦炎頭痛通常更為劇烈,病毒性腦炎頭痛可能相對(duì)緩和。家長(zhǎng)可幫助幼兒保持安靜環(huán)境,減少聲光刺激。
嘔吐多為噴射狀,與進(jìn)食無(wú)關(guān),可能反復(fù)發(fā)作。嘔吐物初期為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時(shí)可能含有膽汁。顱內(nèi)壓增高引起的嘔吐通常不伴惡心感。家長(zhǎng)需注意防止誤吸,保持幼兒側(cè)臥位,及時(shí)清理口腔分泌物。
幼兒表現(xiàn)為嗜睡、反應(yīng)遲鈍、表情淡漠或易激惹。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)模糊、定向力障礙。病毒性腦炎可能出現(xiàn)性格改變,細(xì)菌性腦炎可能出現(xiàn)快速進(jìn)展的意識(shí)障礙。家長(zhǎng)需觀察幼兒精神狀態(tài)變化,記錄清醒時(shí)間與睡眠時(shí)間。
表現(xiàn)為全身或局部肌肉強(qiáng)直、陣攣,可能伴隨意識(shí)喪失。熱性驚厥多見(jiàn)于病毒感染,無(wú)熱驚厥需警惕細(xì)菌感染。驚厥持續(xù)時(shí)間超過(guò)5分鐘或反復(fù)發(fā)作需緊急處理。家長(zhǎng)應(yīng)保持幼兒呼吸道通暢,記錄發(fā)作時(shí)間與表現(xiàn),禁止強(qiáng)行約束肢體。
幼兒腦炎護(hù)理需保持環(huán)境安靜舒適,維持適宜室溫與濕度。飲食宜清淡易消化,少量多餐,保證足夠水分?jǐn)z入?;謴?fù)期可進(jìn)行適度肢體活動(dòng)與認(rèn)知訓(xùn)練,定期復(fù)查腦電圖與影像學(xué)檢查。密切觀察有無(wú)后遺癥表現(xiàn),如運(yùn)動(dòng)障礙、語(yǔ)言遲緩、聽(tīng)力視力異常等,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)康復(fù)干預(yù)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不得自行調(diào)整劑量或停藥。
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