幼兒腦炎最明顯的癥狀包括高熱、頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙和驚厥。腦炎通常由病毒感染引起,可能伴隨腦膜刺激征或肢體癱瘓,需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
幼兒腦炎早期多突發(fā)39攝氏度以上持續(xù)高熱,常規(guī)退熱藥效果不佳。發(fā)熱可能與病毒直接侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)或免疫反應(yīng)有關(guān),常伴隨寒戰(zhàn)和面色潮紅。
患兒會(huì)出現(xiàn)難以緩解的劇烈頭痛,嬰幼兒表現(xiàn)為哭鬧不安、頻繁拍打頭部。頭痛因顱內(nèi)壓增高或腦膜受刺激所致,在咳嗽或低頭時(shí)加重。
呈噴射性嘔吐且與進(jìn)食無(wú)關(guān),多由顱內(nèi)壓升高刺激延髓嘔吐中樞引發(fā)。嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致脫水,需警惕嘔吐物誤吸風(fēng)險(xiǎn)。
從嗜睡、昏睡到昏迷程度不等,可能出現(xiàn)時(shí)間地點(diǎn)定向力喪失。部分患兒會(huì)表現(xiàn)出性格改變或異常安靜,提示額葉受損可能。
全身性強(qiáng)直陣攣發(fā)作最常見(jiàn),也可能出現(xiàn)局灶性抽搐。持續(xù)狀態(tài)超過(guò)5分鐘或24小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作需緊急處理,可能遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)幼兒出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即送醫(yī),避免自行使用鎮(zhèn)靜藥物。住院期間需保持呼吸道通暢,記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn),恢復(fù)期配合營(yíng)養(yǎng)支持與康復(fù)訓(xùn)練。出院后定期復(fù)查腦電圖,注意觀察運(yùn)動(dòng)發(fā)育和認(rèn)知功能,避免劇烈運(yùn)動(dòng)直至完全康復(fù)。
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