宮頸癌和子宮癌的主要區(qū)別在于發(fā)病部位、病因及高危人群不同。宮頸癌發(fā)生于子宮頸,與高危型HPV感染密切相關(guān);子宮癌通常指子宮內(nèi)膜癌,多見于絕經(jīng)后女性,與雌激素水平異常有關(guān)。
宮頸癌起源于子宮頸鱗狀上皮或腺上皮,主要致病因素為持續(xù)感染高危型人乳頭瘤病毒,其他誘因包括多性伴侶、免疫抑制等。早期可能表現(xiàn)為接觸性出血、異常陰道排液,晚期可出現(xiàn)盆腔疼痛或排尿困難。篩查手段以宮頸TCT和HPV檢測為主,確診需活檢。子宮癌多指子宮內(nèi)膜癌,發(fā)生于子宮內(nèi)膜層,常見于肥胖、糖尿病或長期接受雌激素替代治療的女性,典型癥狀為絕經(jīng)后陰道流血或經(jīng)期延長。診斷依賴超聲檢查及子宮內(nèi)膜活檢。
宮頸癌可通過接種HPV疫苗預(yù)防,早期治療以手術(shù)和放療為主;子宮內(nèi)膜癌需根據(jù)分期選擇手術(shù)、放療或激素治療。兩者病理類型、轉(zhuǎn)移途徑及預(yù)后也存在差異,宮頸癌更易發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移,而子宮內(nèi)膜癌可能直接浸潤子宮肌層或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
建議女性定期進行婦科檢查,宮頸癌高危人群應(yīng)接種HPV疫苗并規(guī)范篩查,絕經(jīng)后女性若出現(xiàn)異常出血需及時就診。保持健康體重、控制血糖及合理使用雌激素制劑有助于降低子宮癌風(fēng)險。日常注意性衛(wèi)生安全,避免吸煙等危險因素,出現(xiàn)可疑癥狀時盡早到婦科或腫瘤??泼鞔_診斷。
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