兩癌篩查通常指乳腺癌和宮頸癌篩查,注意事項(xiàng)主要有篩查前準(zhǔn)備、檢查時(shí)間選擇、檢查后護(hù)理、結(jié)果解讀、定期復(fù)查等。
乳腺癌篩查前48小時(shí)避免使用止汗劑或乳房涂抹產(chǎn)品,以免干擾鉬靶檢查結(jié)果。宮頸癌篩查前3天禁止性生活及陰道灌洗,檢查當(dāng)天無須空腹但需排空膀胱。穿著寬松衣物便于檢查,攜帶既往病歷和家族病史資料。
宮頸癌篩查應(yīng)避開月經(jīng)期,最佳時(shí)間為月經(jīng)結(jié)束后3-7天。哺乳期女性需在斷奶3個(gè)月后進(jìn)行乳腺檢查,孕期女性不宜接受鉬靶檢查。絕經(jīng)后女性仍需定期篩查,建議選擇固定時(shí)間節(jié)點(diǎn)便于對(duì)比歷年結(jié)果。
宮頸刮片后可能出現(xiàn)少量出血,需使用衛(wèi)生護(hù)墊并避免3天內(nèi)的劇烈運(yùn)動(dòng)。乳腺超聲檢查后無須特殊處理,若進(jìn)行穿刺活檢需保持創(chuàng)口干燥。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或乳房異常腫脹時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
HPV陽性但TCT正常者需6-12個(gè)月后復(fù)查,乳腺BI-RADS 3類病變建議短期隨訪。異常結(jié)果需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物等進(jìn)一步檢查,部分假陽性情況可通過陰道鏡或核磁共振明確診斷。
30歲以上女性應(yīng)每1-2年進(jìn)行聯(lián)合篩查,高危人群需縮短至6-12個(gè)月。既往有癌前病變者需連續(xù)3年復(fù)查,接種HPV疫苗后仍需按常規(guī)周期篩查。建議建立個(gè)人篩查檔案記錄每次檢查數(shù)據(jù)。
篩查后應(yīng)保持均衡飲食,適量增加西藍(lán)花等十字花科蔬菜攝入,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)。避免熬夜和情緒壓力,堅(jiān)持每周3次有氧運(yùn)動(dòng)。發(fā)現(xiàn)乳頭溢液或異常陰道流血等癥狀時(shí)須立即復(fù)診,日常可通過乳房自檢和觀察白帶變化進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)。篩查機(jī)構(gòu)應(yīng)選擇具備資質(zhì)的正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),檢查前后與醫(yī)生充分溝通個(gè)體化注意事項(xiàng)。
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