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大面積腦梗塞的癥狀有哪些

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大面積腦梗塞的癥狀主要有意識障礙、偏癱、言語障礙、頭痛嘔吐、瞳孔異常等。大面積腦梗塞是指腦部主要供血動脈閉塞導致的大范圍腦組織缺血壞死,屬于急性腦血管疾病。

1、意識障礙

患者可能出現(xiàn)嗜睡、昏睡甚至昏迷等不同程度的意識障礙。這與腦干網狀結構受累或顱內壓增高有關,需立即進行頭顱CT檢查明確診斷。治療需維持生命體征,必要時行去骨瓣減壓術。

2、偏癱

表現(xiàn)為對側肢體完全或不完全癱瘓,肌張力初期降低后增高。這是由于大腦運動區(qū)及錐體束受損所致。早期可進行被動關節(jié)活動,后期需康復訓練改善功能。

3、言語障礙

包括運動性失語、感覺性失語和混合性失語。優(yōu)勢半球額下回后部受損導致表達障礙,顳上回后部受損導致理解障礙。語言康復訓練需在病情穩(wěn)定后盡早開始。

4、頭痛嘔吐

突發(fā)劇烈頭痛伴噴射性嘔吐是顱內壓增高的典型表現(xiàn)??赡芘c腦水腫或出血性轉化有關,需使用甘露醇注射液降低顱壓,監(jiān)測生命體征變化。

5、瞳孔異常

患側瞳孔散大、對光反射遲鈍或消失提示腦疝形成。這是病情危重的表現(xiàn),需緊急處理,必要時行腦室引流或開顱手術減壓。

大面積腦梗塞患者需長期臥床者應注意定期翻身拍背預防壓瘡和肺炎,保持肢體功能位防止關節(jié)攣縮。飲食宜選擇低鹽低脂易消化食物,吞咽困難者可鼻飼營養(yǎng)??祻椭委煈M早介入,包括肢體功能訓練、語言康復和日常生活能力訓練等。家屬需密切觀察患者意識狀態(tài)和生命體征,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。定期復查頭顱影像學檢查評估病情變化,遵醫(yī)囑規(guī)范服用抗血小板或抗凝藥物預防復發(fā)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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