兒童牙痛可通過(guò)清潔口腔、冷敷鎮(zhèn)痛、調(diào)整飲食、使用藥物、就醫(yī)治療等方式緩解。兒童牙痛通常由齲齒、牙髓炎、牙齦炎、牙齒外傷、萌牙期不適等原因引起。
家長(zhǎng)需幫助兒童用溫鹽水或兒童專(zhuān)用漱口水輕柔漱口,清除食物殘?jiān)H檠例x壞形成的齲洞易滯留殘?jiān)碳ぱ郎窠?jīng),表現(xiàn)為進(jìn)食后陣發(fā)性疼痛??墒褂密浢浪⑶鍧嵒佳乐?chē)例l,避免用力觸碰疼痛部位。每日至少早晚各清潔一次,餐后建議用牙線清理牙縫。
將冰袋包裹毛巾后敷于疼痛側(cè)面部10-15分鐘,低溫能使血管收縮減輕炎癥腫脹。萌牙期牙齦腫痛時(shí),冷藏的牙膠咬合也可緩解不適。注意避免直接冰敷牙齒或長(zhǎng)時(shí)間冷刺激,間隔30分鐘可重復(fù)操作,單日不超過(guò)3次。
暫時(shí)避免給兒童食用過(guò)冷、過(guò)熱、酸性或堅(jiān)硬食物。急性牙髓炎發(fā)作期間,溫度刺激會(huì)誘發(fā)劇烈疼痛。建議選擇室溫的米粥、蒸蛋等軟質(zhì)食物,用健側(cè)咀嚼。減少糖果、碳酸飲料等致齲性食物攝入,餐后及時(shí)飲用清水漱口。
布洛芬混懸液能抑制前列腺素合成緩解牙髓炎疼痛,對(duì)乙酰氨基酚顆粒適用于輕度牙周炎引起的鈍痛。人工牛黃甲硝唑膠囊可控制牙齦厭氧菌感染,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。禁止將成人用丁香油或止痛藥直接涂抹兒童患牙。
持續(xù)性跳痛伴面部腫脹提示可能發(fā)生根尖周膿腫,需口腔科進(jìn)行開(kāi)髓引流。乳牙深齲導(dǎo)致的牙髓暴露需行活髓切斷術(shù),恒牙外傷松動(dòng)需拍攝牙片評(píng)估牙根狀況。對(duì)于6-12歲替牙期兒童,還需檢查是否存在雙排牙等萌出異常。
家長(zhǎng)應(yīng)定期檢查兒童口腔狀況,每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)涂氟防齲。監(jiān)督兒童使用含氟牙膏早晚刷牙,每次不少于2分鐘。限制每日糖分?jǐn)z入次數(shù),避免夜間哺乳后不清潔口腔。發(fā)現(xiàn)牙齒黑斑、牙齦出血等異常時(shí)及時(shí)就診,乳牙齲壞可能影響恒牙胚發(fā)育。學(xué)齡期兒童可進(jìn)行窩溝封閉預(yù)防磨牙齲齒,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴防護(hù)牙托避免外傷。
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