CA125偏高常見(jiàn)原因主要有卵巢癌、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、肝硬化腹水、結(jié)核性腹膜炎等疾病。CA125是一種腫瘤標(biāo)志物，但非特異性升高也可能與良性疾病或生理狀態(tài)相關(guān)。
1、卵巢癌
卵巢上皮性腫瘤是導(dǎo)致CA125顯著升高的主要原因，約80%晚期患者指標(biāo)超過(guò)正常值35U/mL。腫瘤細(xì)胞分泌大量糖蛋白抗原進(jìn)入血液循環(huán)，可能伴隨腹脹、盆腔包塊等癥狀。需結(jié)合超聲、病理檢查確診，常用藥物包括紫杉醇注射液、卡鉑注射液等。
2、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位病灶周期性出血刺激腹膜，導(dǎo)致CA125輕度升高至100U/mL以下。常見(jiàn)于育齡期女性，表現(xiàn)為痛經(jīng)、性交痛，可通過(guò)腹腔鏡確診。臨床常用地諾孕素片、布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
3、盆腔炎
輸卵管卵巢膿腫等炎癥反應(yīng)會(huì)破壞腹膜間皮細(xì)胞屏障，使CA125釋放入血，指標(biāo)多維持在50-200U/mL。患者多伴有下腹痛、發(fā)熱，需使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液抗感染治療。
4、肝硬化腹水
門靜脈高壓導(dǎo)致腹水形成時(shí)，腹膜受機(jī)械刺激可引發(fā)CA125中度升高。常見(jiàn)于乙肝肝硬化患者，伴隨腹圍增大、黃疸，需利尿劑如呋塞米片聯(lián)合人血白蛋白治療。
5、結(jié)核性腹膜炎
結(jié)核分枝桿菌感染腹膜后引發(fā)肉芽腫性炎癥，CA125可達(dá)300U/mL以上。典型癥狀為低熱、盜汗，確診需腹水ADA檢測(cè)，治療采用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物。
發(fā)現(xiàn)CA125升高時(shí)建議完善婦科檢查、腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)及影像學(xué)評(píng)估。非腫瘤性升高者需定期復(fù)查指標(biāo)變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重盆腔充血。日常保持會(huì)陰清潔，經(jīng)期禁用盆浴，出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常陰道流血等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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