常年咳嗽可能與慢性支氣管炎、支氣管哮喘、胃食管反流病、肺結(jié)核、慢性阻塞性肺疾病等疾病有關。咳嗽是機體的一種防御反射，但長期咳嗽可能提示存在病理因素，需結(jié)合伴隨癥狀進一步鑒別。
1、慢性支氣管炎
慢性支氣管炎主要表現(xiàn)為每年咳嗽咳痰持續(xù)3個月以上，連續(xù)2年或更長時間。可能與長期吸煙、空氣污染、反復呼吸道感染等因素有關?；颊叱０橛邪咨ひ禾担浼竟?jié)癥狀加重。治療需戒煙避霾，急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸氨溴索口服溶液、茶堿緩釋片等藥物。
2、支氣管哮喘
支氣管哮喘以反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽為主要表現(xiàn)，夜間及晨間癥狀明顯。過敏原刺激、冷空氣、運動等可誘發(fā)，發(fā)作時雙肺可聞及哮鳴音。需避免接觸過敏原，長期規(guī)范使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙丁胺醇氣霧劑等控制癥狀，孟魯司特鈉咀嚼片可用于預防發(fā)作。
3、胃食管反流病
胃酸反流刺激咽喉可引起慢性咳嗽，多發(fā)生于餐后、夜間平臥時，常伴反酸、燒心感?？赡芘c食管下括約肌功能障礙、腹壓增高等因素有關。建議睡前3小時禁食，抬高床頭，遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。
4、肺結(jié)核
肺結(jié)核患者可出現(xiàn)長期低熱、盜汗、乏力伴慢性咳嗽，痰中帶血或咯血為其特征。胸部X線可見肺尖部浸潤影，痰結(jié)核菌檢查可確診。需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物，全程治療需6-9個月。
5、慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病多見于長期吸煙者，表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽、咳痰和進行性呼吸困難。肺功能檢查顯示氣流受限不完全可逆。急性加重期需使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑等支氣管擴張劑，配合氧療和肺康復訓練。
長期咳嗽患者應記錄咳嗽特點、誘因及伴隨癥狀，避免吸煙及刺激性氣體吸入。保持室內(nèi)空氣濕潤，適量飲用溫蜂蜜水緩解咽喉刺激。若咳嗽持續(xù)超過8周，或出現(xiàn)咯血、消瘦、發(fā)熱等癥狀，應及時進行胸部CT、肺功能、胃鏡等檢查明確病因。不同疾病治療方案差異較大，須在呼吸科或消化科醫(yī)生指導下規(guī)范診治。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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