水痘可通過抗病毒治療、皮膚護理、退熱鎮(zhèn)痛、隔離防護、并發(fā)癥預(yù)防等方式治療。水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,具有高度傳染性。
水痘患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物。這類藥物能抑制病毒復(fù)制,縮短病程并減輕癥狀。早期用藥效果更顯著,通常建議在皮疹出現(xiàn)后24小時內(nèi)開始治療。使用抗病毒藥物期間需監(jiān)測肝腎功能,避免與其他腎毒性藥物聯(lián)用。
保持皮膚清潔干燥有助于預(yù)防繼發(fā)感染??擅咳沼脺厮p柔清洗皮膚,避免使用刺激性肥皂。瘙癢明顯時可外用爐甘石洗劑或口服氯雷他定片緩解。剪短指甲并保持清潔,防止抓破水皰導(dǎo)致瘢痕形成或細菌感染。已破潰的水皰可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
發(fā)熱超過38.5℃時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液退熱。禁用阿司匹林類藥物,以免誘發(fā)瑞氏綜合征。頭痛或肌肉酸痛明顯者可配合物理降溫,如溫水擦浴。退熱藥物使用間隔需超過4-6小時,24小時內(nèi)不超過4次。
水痘患者需隔離至所有皰疹結(jié)痂,通常需要7-10天。避免與孕婦、新生兒及免疫功能低下者接觸?;颊呤褂玫牟途?、毛巾等物品應(yīng)單獨消毒。家庭成員未患病者可接種水痘疫苗緊急預(yù)防,接觸后72小時內(nèi)接種仍有一定保護作用。
密切觀察是否出現(xiàn)持續(xù)高熱、咳嗽加劇、精神萎靡等癥狀,警惕肺炎或腦炎等并發(fā)癥。免疫功能低下者更易發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥,需加強監(jiān)測。繼發(fā)細菌感染時可使用頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素顆粒治療。出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需立即就醫(yī)。
水痘恢復(fù)期應(yīng)注意休息,保持室內(nèi)空氣流通但避免直吹風(fēng)。飲食以清淡易消化為主,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進皮膚修復(fù)。痊愈后仍可能攜帶病毒,免疫力下降時可能引發(fā)帶狀皰疹。未患病兒童建議按計劃接種水痘疫苗,成人未患過水痘者也可補種?;疾∑陂g避免劇烈運動,結(jié)痂完全脫落前不宜返?;驈?fù)工。
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