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糖尿病營養(yǎng)周圍神經(jīng)藥有哪些

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糖尿病周圍神經(jīng)病變常用營養(yǎng)神經(jīng)藥物主要有甲鈷胺片、硫辛酸注射液、依帕司他片、神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液、維生素B12注射液等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

1、甲鈷胺片

甲鈷胺片是維生素B12的活性形式，能促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)核酸和蛋白質(zhì)合成，改善糖尿病引起的肢體麻木、刺痛等周圍神經(jīng)病變癥狀。該藥對軸突運(yùn)輸障礙和髓鞘形成異常均有修復(fù)作用。常見劑型為0.5毫克片劑，需注意長期使用可能引起食欲不振等胃腸反應(yīng)。

2、硫辛酸注射液

硫辛酸注射液具有強(qiáng)抗氧化作用，能清除自由基，改善神經(jīng)血流灌注。適用于糖尿病周圍神經(jīng)病變伴燒灼樣疼痛的患者。該藥可靜脈滴注或肌內(nèi)注射，使用期間需監(jiān)測血糖波動，可能出現(xiàn)皮膚潮紅等不良反應(yīng)。

3、依帕司他片

依帕司他片為醛糖還原酶抑制劑，通過抑制山梨醇蓄積改善神經(jīng)傳導(dǎo)速度。對糖尿病引起的足部感覺異常效果較好。常見50毫克片劑，服藥期間可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，肝功能異常者慎用。

4、神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液

神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液能促進(jìn)神經(jīng)突觸生長和軸突再生，改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。適用于中重度糖尿病周圍神經(jīng)病變，需靜脈給藥。使用前需做皮試，可能出現(xiàn)輕度發(fā)熱等輸液反應(yīng)。

5、維生素B12注射液

維生素B12注射液參與髓鞘合成，對糖尿病引起的對稱性遠(yuǎn)端感覺神經(jīng)病變有效。常用劑型為1毫克/毫升注射液，可肌內(nèi)注射。長期使用需警惕低鉀血癥，與某些降糖藥聯(lián)用可能影響療效。

糖尿病周圍神經(jīng)病變患者除規(guī)范用藥外，需嚴(yán)格控制血糖水平，建議定期監(jiān)測糖化血紅蛋白。保持足部清潔干燥，避免外傷，每日檢查雙足有無破損。適量進(jìn)行有氧運(yùn)動如散步、游泳等改善微循環(huán)，飲食上增加富含B族維生素的全谷物、綠葉蔬菜，限制高糖高脂食物。出現(xiàn)新發(fā)麻木、疼痛加重等情況應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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