肺癌做CT檢查通常不能直接確診,但它是診斷過程中至關(guān)重要的影像學(xué)篩查和評估工具。確診肺癌需要結(jié)合病理學(xué)檢查,臨床常用方法包括支氣管鏡檢查、經(jīng)皮肺穿刺活檢、胸腔鏡活檢等。
CT檢查能夠清晰顯示肺部結(jié)節(jié)的形態(tài)、大小、位置及與周圍組織的關(guān)系,對于早期發(fā)現(xiàn)疑似病灶具有高靈敏度。通過增強(qiáng)CT掃描還可觀察病灶的血供情況,輔助判斷良惡性傾向。醫(yī)生會根據(jù)CT影像特征評估肺癌可能性,并依據(jù)臨床分期指導(dǎo)后續(xù)診療方案。但影像學(xué)表現(xiàn)存在重疊性,某些良性病變?nèi)缃Y(jié)核球、炎性假瘤也可能模仿肺癌的CT特征,所以不能作為確診依據(jù)。
病理學(xué)檢查是肺癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn),通過獲取組織樣本進(jìn)行細(xì)胞學(xué)或組織學(xué)分析,明確病變性質(zhì)及病理類型。對于CT篩查高度可疑的肺部占位,臨床會優(yōu)先安排支氣管鏡檢查獲取活檢標(biāo)本,或采用CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺精準(zhǔn)取樣。晚期患者可能通過胸腔積液找脫落細(xì)胞或轉(zhuǎn)移灶活檢實(shí)現(xiàn)病理確診。分子病理檢測還可指導(dǎo)靶向藥物選擇。
建議在醫(yī)生指導(dǎo)下完善腫瘤標(biāo)志物檢測、PET-CT等全身評估,根據(jù)病理結(jié)果和臨床分期制定個(gè)體化治療方案。戒煙并避免二手煙暴露,注意呼吸道防護(hù),定期隨訪觀察肺部健康變化。
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