慢性乙型病毒性肝炎可通過規(guī)律用藥、定期復(fù)查、飲食調(diào)整、避免肝損傷因素、心理疏導(dǎo)等方式護(hù)理。該病由乙型肝炎病毒感染引起,需長期管理以延緩病情進(jìn)展。
遵醫(yī)囑按時服用抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、丙酚替諾福韋片等,不可擅自停藥或減量。用藥期間需監(jiān)測病毒載量及肝功能指標(biāo),評估藥物療效。若出現(xiàn)耐藥或不良反應(yīng),應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整方案。
每3-6個月需復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA定量、甲胎蛋白及肝臟超聲,必要時進(jìn)行肝纖維化掃描。肝硬化患者應(yīng)縮短復(fù)查間隔至1-3個月,重點(diǎn)監(jiān)測門靜脈高壓和肝癌征兆。復(fù)查結(jié)果異常時需結(jié)合醫(yī)生建議調(diào)整治療計(jì)劃。
選擇高蛋白低脂飲食,適量攝入雞蛋、魚肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白,限制動物內(nèi)臟及油炸食品。肝硬化伴腹水者需控制鈉鹽攝入,每日不超過3克。禁止飲酒及含酒精飲品,避免霉變食物,適量補(bǔ)充維生素B族和維生素K。
嚴(yán)格禁用對肝臟有損害的藥物如對乙酰氨基酚片、紅霉素腸溶片等。避免接觸有機(jī)溶劑、農(nóng)藥等化學(xué)毒物。保證充足睡眠,避免過度勞累。合并糖尿病或脂肪肝者需同步控制血糖和血脂,減輕肝臟代謝負(fù)擔(dān)。
長期疾病管理易引發(fā)焦慮抑郁情緒,可通過參加患者互助小組、心理咨詢等方式緩解壓力。家屬應(yīng)給予情感支持,幫助患者建立治療信心。適當(dāng)進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動有助于改善身心狀態(tài)。
慢性乙型病毒性肝炎患者需終身管理,日常應(yīng)注意個人衛(wèi)生,避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。接種甲肝疫苗可預(yù)防重疊感染,流感季節(jié)前建議接種流感疫苗。出現(xiàn)乏力加重、皮膚黃染、腹脹等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)。保持樂觀心態(tài),配合醫(yī)生制定個體化隨訪計(jì)劃,有助于提高生活質(zhì)量并降低肝硬化、肝癌等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
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